Cabeza y cuello BOCIO

BOCIO NODULAR Y MULTINODULAR

Carrera: Medicina
Semestre: VII
Disciplina: Cirugia de Cabeza y Cuello
Docente: Dr. Freddy Ferrera
Estudiante: Janessa Viana Cunha
N. Matricula: 11204
Grupo Practico: 29

BOCIO
DEFINICIÓN
El bocio es un aumento en el volumen de la tiroides (glándula que se encu
entra en frente del cuello, también conocido como la cáscara del cuello), q
ue puede ser difusa o situadoen un lobo.

CLASIFICACIÓN
 Bocio tóxico y no tóxico
 Bocio nodular: uninodular y multinodular
 Bocio difuso con nódulos
- No tóxico / bocio no tóxico: la ampliación de la glándula tiroides sin aum
entar su función;
- Bocio tóxico: es el aumento de volumen de la tiroides con aumento de su
función

BOCIO DIFUSO NO TÓXICO
Es el aumento global de la tiroides sin signos clínicos de h
ipotiroidismo(disminución de la función tiroidea) o hipert
iroidismo (aumento de la función de la tiroides)
El examen médico: la tiroides se encuentra incrementado
a lo largo de toda su longitud (bocio difuso consistencia fi
rme, elástica y suave.
Histopatología: revela aumento
difuso de células foliculares
(un tipo de células que
componen la glándula).

CAUSAS:
 La deficiencia de yodo (bocio endémico)
Los cambios hormonales (por ejemplo, los qu
e se producen durante el embarazo)
 Sustancias Bociogênicas (que estimulan el agr
andamiento de la tiroides, por ejemplo, la col,
el nabo, col, de soja y de litio

BOCIO DIFUSO TÓXICO
Se trata de un aumento de la tiroides difusa con manifestacio
nes clínicas de hipertiroidismo , es decir, la glándula comien
za a producir demasiada hormona en el torrentesanguíneo y
jugar actuando en varios órganos del cuerpo.
CAUSAS:
El bocio nodular tóxico crece a partir de un bocio simple exi
stente y se presenta con mayor frecuencia en personas de ed
ad avanzada. Los factores de riesgo abarcan ser mujer y tene
r más de 60 años de edad. Este trastorno casi nunca se obser
va en niños.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:















Bulto en región anterior decuello
Dificultad para la deglución
Dificultad respiratoria
Afonía
Fatiga
Deposiciones frecuentes
Intolerancia al calor
Aumento del apetito
Aumento de la transpiración
Periodos menstruales irregulares (en las mujeres)
Calambres musculares
Nerviosismo
Inquietud
Pérdida de peso

DIAGNÓSTICO:

 Examen fisico
 Niveles de la hormona tiroidea (T3 y T4) en s
uero
 Hormona estimulante de la tiroidesen suero
(TSH)
 Gammagrafía y captación de la tiroides
 Ecografía de la tiroides

TRATAMIENTO

 Fármacos antitiroideos
 Yodo radiactivo
 Cirugía

Los betabloqueadores (propranolol) pueden cont
rolar algunos de los síntomas del hipertiroidismo
hasta que los niveles de la hormona tiroidea en el
cuerpo estén bajo control.

COMPLICACIONES

 Insuficiencia cardíaca congestiva
 Latidos cardíacosirregulares (fibrilación auric
ular)
 Frecuencia cardíaca rápida
 Pérdida ósea que lleva a osteoporosis
 La crisis o tormenta tiroidea
 Disfagia y Disnea

Pronóstico

Debido a que el bocio nodular tóxico es principal
mente una enfermedad que se presenta en person
as de edad avanzada, otros problemas de salud cr
ónicos pueden influenciar el desenlace clínico de
esta afección. Una persona enedad avanzada pue
de tener menos capacidad de tolerar el efecto del
hipertiroidismo sobre el corazón.

BOCIO UNINODULAR NO TÓXICO
Como su nombre indica, se refiere a la aparición
de un solo nódulo en la tiroides sin signos o sínto
mas de hipotiroidismo o hipertiroidismo.
BOCIO UNINODULARTÓXICO (PLUMME
R ENFERMEDAD)
Es la presencia de un solo nódulo en la tiroides c
on signos y síntomas de latiroides hiperactiva (h
ipertiroidismo).

BOCIO MULTINODULAR NO TÓXICO
Los pacientes con bocio multinodular no tóxico
no tienen síntomas, pero el agrandamiento de la t
iroides (formando un cuello en alzado frontal), c
on un aspecto estético desagradable (muchos pac
ientes de informes).

BOCIO MULTINODULAR TÓXICO
Es la presencia de dos o más nodos, donde sus límites son a me
nudo inexactos en...