Cacu

HOSPITAL MATERNO INFANTIL TLAHUAC
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
CICS - UMA

ALUMNA: MORANTES
ARELLANO SARA CRISTINA

La OMS la define:
 Cáncer in situ:

Lesión en la que todo el epitelio o la mayor parte de él muestra el aspecto celular de
carcinoma, sin invasión del estroma subyacente.
Alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se
manifiestainicialmente a través de lesiones precursoras, de lenta y progresiva evolución, que
se suceden en etapas de Displasia leve, Moderada y Severa. Que evolucionan a cáncer in situ,
en grado variable cuando esta se circunscribe a la superficie epitelial y luego a cáncer invasor
cuando el compromiso traspasa la membrana basal.

El cáncer cervical,
carcinoma de cérvix,
o cáncer de cuello de
útero,incluye las
neoplasias malignas
que se desarrollan
en la porción
fibromuscular
inferior del útero
que se proyecta
dentro de la vagina.

ANATOMIA
 El cuello uterino es la porción inferior del

útero, delimitado por arriba por el istmo y
protruye en la vagina. Mide entre 2,5 y 3
cm de longitud en la nulípara y se ubica
hacia atrás en forma oblicua. Se divide en
la porción vaginalo exocérvix y el canal o
endocérvix. El exocérvix presenta dos
labios –el anterior y el posterior–
delimitados por el orificio cervical externo

CITOLOGIA
 El cuello uterino tiene dos porciones bien delimitadas: la

que protruye dentro de la vagina: “el exocérvix”,y el canal
endocervical.
 El exocérvix está tapizado por un epitelio escamoso no
queratinizado similar al epiteliovaginal. Este epitelio se
divide en tres estratos:

Estrato basal
Estrato medio
Estrato superficial

Estrato
basal

• Hilera de celulas basales que presentan nucleos
alargados.
• Crecimiento y regeneracion epitelial

Estrato
medio

• Formado por células que están madurando, se
caracteriza por el aumento del tamaño del
citoplasma

Estrato
superficial

• Las células son chatas,presentan abundante
citoplasma y un núcleo picnótico característico.
• La función de estas células es de protección y
evitar de infecciones.

 Según la OMS: el CaCu es la segunda mayor causa

de mortalidad femenina por cáncer en todo el
mundo, con unas 300.00 muertes al año.

EPIDEMIOLOGIA

 El 80% de los casos corresponden a los países en vías de

desarrollo.

 La mayoríade las mujeres que desarrollan este cáncer

tienen entre 40 y 50 años de edad. Sin embargo, cada vez es
más común ver mujeres jóvenes infectadas, que a edades de
20 y 30 años se les diagnostica cáncer cérvicouterino.

ESTADISTICAS NACIONALES

FACTORES DE RIESGO
 Múltiples compañeros sexuales.

 Multiparidad.
 Presencia de virus de papiloma humano (VPH) los

tipos 16, 18, 31, 33,35, 39, 45, 51, 52, 56, 68, 73 y 82
son los mas implicados.

 Tabaquismo.
 Estrato socioeconómico bajo.

ANATOMIA PATOLOGICA
 Las variedades mas frecuentes son:
 Carcinoma epidermoide o de celulas escamosas 70-75%
 Adenocarcinoma 20-25%
 Adenoescamoso 5%

1.

Los virus genitales, pueden causar LSIL o NIC-1 en
la zona de transformación del cuello uterino.

2.

Unametaplasia escamosa atípica, inducida por
algún virus y que se desarrolle en esta región,
puede progresar a una HSIL, que también se
conoce como NIC-2 o NIC-3, las verdaderas
precursoras del CaCu.

3.

Se da produciendo una replicación continua de
células inmaduras y eventualmente la acumulación
de anormalidades genéticas que favorecen la
malignidad.

MANIFESTACIONES CLINICAS
 Van enrelación al estadio clínico.
 Secreción transvaginal teñida de sangre
 Metrorragia
 Manchados sanguinolentos postcoitales
 Dolor pélvico (irradiado a muslo o pierna)
 Salida involuntaria de orina o heces por la vagina
 Debilidad, pérdida de peso y anemia
La intención de estadificacion:
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Estimar el pronostico
Unificar los tratamiento
Comunicación objetiva entre médicos...