CACU

Anales de Radiología México 2009;1:61-79.

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Dra. Nelly Chavaro Vicuña,1
Dr. Gabriel Arroyo Hernández,
Dr. León Felipe Alcázar,
Dr. Germán Walter Muruchi Garrón,
Dra. Irma Pérez Zúñiga

Cáncer cervicouterino

RESUMEN
Introducción: El cáncer cervicouterino (CaCu) es la primera causa de muerte por neoplasias malignas en el grupo de 25
a 64 años. La mortalidad poresta enfermedad ha disminuido
en los últimos años como resultado del aumento en la disponibilidad de programas de
detección oportuna. Existen
numerosos avances en el estudio de la etiopatogenia de
esta enfermedad, lo que ha permitido conocer el rol del virus del
papiloma humano en el desarrollo de lesiones premalignas
y malignas del cérvix.
Objetivo: Se realiza una revisión acerca de laepidemiología, etiopatogenia, métodos
diagnósticos, tamizaje, clasifi-

cación y utilidad de los métodos
de imagen.
Métodos de Imagen: La estadificación del carcinoma cervical es clínica, sin embargo
puede apoyarse en los métodos
de imagen, sobre todo TC y RM,
aunque esta última tiene mejor
predilección por su mejor definición, ambos son útiles para estadificar la enfermedad avanzada ydetectar recurrencia. Por su
parte el PET CT es un método
útil en la valoración de ganglios
linfáticos, metástasis a distancia
y en la valoración de respuesta
a tratamiento.
Discusión: Esta entidad continua siendo un problema de
salud pública, es importante llevar los métodos de tamizaje a
todos los sectores de la población para reducir la morbimorta-

1

Del Centro Médico ABC AmericanBritish Cowdray. Sur 136 No. 116 Col. Las Américas
México, D.F. 01120, México, D.F.
Copias (copies): Dra. Nelly Chavaro Vicuña E-mail: lilibob39@yahoo.com.mx

Introducción
El cáncer cervicouterino (CaCu) es un problema de
salud pública, constituye la enfermedad neoplásica más
frecuente y mortal en la población femenina, siendo la
primera causa de muerte por neoplasias malignas en
el grupo de25 a 64 años.1
Los antecedentes de las descripciones de cáncer cervicouterino se remontan hasta los años 460
a.C. con Hipócrates, quien hace una amplia descripción del cáncer, en su “corpus Hipocraticum”,
sobre todo del cáncer de seno, útero y piel, y a él
se atribuye la paternidad del término cáncer para
designar esta enfermedad. Aurelio Cornelio Celso,

lidad por esta enfermedad. Losmétodos de prevención con el
uso reciente de vacunas han
tenido resultados satisfactorios.
La evolución en los métodos de
imagen ha permitido la mejor
estadificación y planeación terapéutica.
Conclusión: El diagnostico
definitivo del CaCu es histológico, los métodos de imagen
son una importante herramienta para la estadificación y planeación quirúrgica, así como en
la valoración de respuestaa tratamiento y la detección de recurrencia de esta enfermedad.
Palabras clave: Cáncer cervicouterino, virus del papiloma
humano, métodos de imagen.
continúa en la pág. 62

40 años a.C., en el libro primero de su obra “Ocho Libros de la Medicina”, narra la presencia de un cáncer
en los genitales de una noble dama. Galeno, en el año
135 d.C., dedica una monografía completa al estudio
delcáncer.2 Hans Hinselmann, en 1925, en Alemania,
inventa el colposcopio y Schiller, en 1933, introdujo la
prueba de lugol en el examen del cérvix uterino. El gran
mérito de George Papanicolaou y su escuela fue haber sistematizado una técnica de diagnóstico con métodos de toma de muestra, fijación en fresco, tinción y
nomenclatura de los diferentes tipos de alteración citológica relacionadas conel CaCu, publicando en 1954
su Atlas de Citología Exfoliativa.3
En los últimos años, la mortalidad por CaCu ha disminuido, principalmente en los países desarrollados
gracias al aumento en la disponibilidad de programas
de detección oportuna a través del estudio citológico.
Enero-Marzo 2009

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viene de la pág. 61

ABSTRACT
Introduction: Cervicouterine
Cancer (CaCu) is the leading...