Cadena De Infecciones Epidemiologicas

CADENA DE INFECCIÓN
(Fiebre amarilla)


Agente:

• Virus de la fiebre amarilla, Arbovirus ARN del género Flavovírus.


Reservorio:

• Humano infectado (Urbano), Primates (Selvatico).

Puerta de salida:

• Piel.

Modo de transmisión indirecta:

• Picadura de A. Aegypti (Urbano), Hsemagogus, Sabethes (Selvatico).

Puerta de entrada:

• Piel.

Huespedsusceptible:

Hombre sano, no inmunizado.

Cuadro Clínico:

Desde formas asintomáticas o enfermedad febril moderada, 90% de evolución favorable, hasta formas graves con ictericia, hemorragia masiva con una letalidad de hasta 50%.

Transmisiblidad:

Es el tiempo en que una persona infectada puede transmitir el virus al mosquito y esto ocurre entre las primeras 24 y 48 horas antes de quepresente la fiebre, hasta los primeros 5 días de la enfermedad.

Caso probable:

Toda persona de cualquier edad procedente de zona endémica de fiebre amarilla, que presenta fiebre de inicio agudo seguido por ictericia y/o uno de los siguientes criterios.

1. Sangrado de mucosa nasal y de encias, sangrado digestivo alto (Hematemesis o melena)
2. Muerte 3 semanas después de haberseinstalado la enfermedad.


Caso confirmado:

Por laboratorio:

• Todo caso probable cuyo resultado sea positivo (Serología y aislamiento viral)
• Toma de muestra de Sangre.
• Muestra de higado en fallecido.

Por nexo epidemiologico:

• Contacto de uno o mas casos probables con uno o mas casos confirmados.
• Casos procedentes de la misma área endemo – Enzoótica.Contacto de un caso probable que fallece en menos de 10 días, sin confirmación laboratorial y que provenga de área donde hay casos confirmados.

Factores condicionantes determinantes:

• Tarbajo en area rural
• Migrantes que llegan a zonas endémicas.

Distribución de la enfermedad:

• Bosques húmedos tropicales de la región tropical de Sur América, (Trinidad, Suriname, GuayanaFrancesa, Brasil, Perú, Bolivia y Venezuela)

Actividades preventivas:

• Vacuna antiamarilica (forma mas efectiva de prevenír la infección)
• Dentro del PAI.
• Vacunarse 10 días antes de entrar en zonas enzooticas.
• Vigilancia epizootias.
• Establecer el flujo migracional entre zonas infestadas y no infestadas.
• Educación sanitaria.
• Saneamiento básico yvigilancia etimológica.

Medidas de control:

• DX precoz y tratamiento oportuno para evitar mortalidad.
• Uso de mosquitero en pacientes.
• Control vectorial.
• Vacunación antiamarilica de bloqueo.
• Notificación inmediata.
• Busqueda activa de febriles con la notificación del caso sospechoso y obetener muestras de laboratorio.




Otros datos:

Tambien se puedeconsiderar dentro del grupo de enfermedades inmunoprevenibles.



CADENA DE INFECCIÓN
(Malaria)


Agente:

• Parásitos del género Plasmodium.

Reservorio:

• Hombre infectado.

Puerta de Salida:

• Piel, Placenta.

Modo de transmisión indirecta:

• Anopheles

Modo de transmisión directa:

• Transplacentaria.

Puerta de entrada:

• Piel,placenta.

Huesped:

• Persona sana.

Cuadro clínico:

Puede mostrar un cuadro clínico muy variado que incluye fiebre, escalofríos, sudores y cefalalgia, y evolucionar a ictericia, defectos de coagulación, choque, insuficiencia renal y hepática, encefalopatía aguda, edema pulmonar y cerebral, coma y muerte. Es causa posible de coma y otros síntomas del sistema nervioso central como ladesorientación y el delirio.




Transmisibilidad:

En lo que se refiere a la infección de los mosquitos, mientras en la sangre de los pacientes existan gametocitos infectantes; ello varía con la especie y la cepa del parásito y con la respuesta al tratamiento. Los pacientes no tratados o insuficientemente tratados pueden ser fuente de infección para los mosquitos por más de tres años con la...