Cadena Epidemiologica

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible.
FACTORES QUE DETERMINAN LA CADENA EPIDEMIOLOGICA

Factores epidemiológicos secundarios:

- Clima.
- Hábitos y costumbres.
- Nivel socioeconómico, educativo, entre otros.

COMPONENTES

Estos forman una cadena que se van uniendouno al lado del otro y dan como resultado una enfermedad.

El agente
El reservorio
La puerta de salida
La vía de transmisión
La puerta de entrada
El huésped susceptible
La importancia de la cadena epidemiológica radica en que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estasenfermedades.

CARACTERÍSTICAS DEL AGENTE

1. Intrínsecas: tamaño, forma, composición química, etc.
2. Comportamiento en el huésped: contagiosidad, patogenicidad, virulencia, poder invasor, antigenicidad.
3. Comportamiento frente al medio: resistencia, aptitud que presenta para su vehiculización, etc.

CARACTERÍSTICAS DE LA FUENTE DE INFECCIÓN

La fuente de infección puede ser:

1.Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su supervivencia.
 Reservorio Humano.
 Reservorio Animal.

2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no puede multiplicarse el agente.

CARACTERÍSTICAS DE LA PUERTA DE SALIDA (camino que toma el agente para salir de la fuente).

Puede ser:
• Aparato respiratorio
• Aparato digestivo
• Piel
•Placenta
• Tracto genitourinario
• etc.

CARACTERÍSTICAS DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del reservorio (o fuente), a la puerta de entrada del huésped.
CARACTERÍSTICAS DE LA PUERTA DE ENTRADA (vía de acceso al huésped)

Pueden ser:
• Conjuntivas
• Aparato respiratorio
• Aparato digestivo
• Tractogenitourinario
• Heridas, mordeduras, etc.

CARACTERÍSTICAS DEL HUESPED

El huésped es el individuo blanco del agente en el cual se desarrolla la enfermedad transmisible. Presenta las siguientes características:

• Edad
• Estado nutricional
• Condiciones de vida y de trabajo
• Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad
TECNICA DE LAVADO DE MANOS
Las normas de ADECI(4) refieren que laefectividad del lavado de manos para reducir la dispersión de microorganismos depende de tres factores fundamentales:
1. LA OCASIÓN: la cantidad y tipo de gérmenes no es la misma al realizar una técnica dónde hay presencia de materia orgánica, aunque se utilicen guantes, que tocar la piel intacta de un paciente.
2. LA SOLUCIÓN UTILIZADA: relacionada con la calidad y procedencia de la misma.
3. LATÉCNICA DE LAVADO DE MANOS: puede realizarse en momentos correctos, por ejemplo antes y después de asistir al paciente, pero con la técnica incorrecta.
Existen varias técnicas descriptas de lavado de manos, dependiendo de los recursos disponibles en el lugar y la situación clínica.
Consideraremos los siguientes términos:

- Lavado de manos de rutina.
- Lavado de manos antiséptico.
- Lavado seco demanos.
- Lavado quirúrgico de manos.
LAVADO DE MANOS DE RUTINA

El lavado de manos de rutina, se define como la remoción mecánica de suciedad y la reducción de microorganismos transitorios de la piel (ver cuadro 3)
Éste lavado de manos involucra el uso de jabón común antes del cuidado general del paciente.
Los pasos para el lavado de manos de rutina son:
1. Mojar vigorosamente las manos2. Aplicar el jabón
3. Friccionar toda la superficie de las manos y entre los dedos, por lo menos entre 10 y 15 segundos, poniendo especial atención al lavado de las uñas.
4. Enjuagar vigorosamente.
5. Secar las manos con toallas descartables o de primer uso
6. Con canillas accionadas a mano, usar toallas para cerrarlas
Las guías del departamento de salud de Inglaterra (epic) (7) refieren...