caida de pacientes hospitalizados
Descripción del Problema:
Las caídas en las personas mayores representan una de las principales causas de
Morbi-mortalidad; son un riesgo real que acontece en el medio hospitalario y forman parte de un indicador asistencial.
Una caída accidental se define como un movimiento descendente, repentino, no intencionado, del cuerpo hacia el suelo u otra superficie, excluyendocaídas resultantes de golpes violentos o acciones deliberadas.
El historial de caídas se considera como un factor de riesgo a tener en cuenta en la prevención, pues el grupo de pacientes que se cae en más de una ocasión representa una proporción considerable del número total de caídas; entre el 16% y el 52% de los pacientes puede experimentar más de una caída durante su hospitalización con unporcentaje de fractura y lesiones similar al descrito en la comunidad.
En los países desarrollados, las cifras de caída son muy altas y se considera que son más altas en países en vías de desarrollo, sin embargo en México no se cuenta con estudios que revelen cifras nacionales, estatales y locales. En los hospitales de Australia el 38% de los incidentes sufridos por los pacientes implican unacaída.
Desarrollo:
Las caídas son la principal causa de muerte por accidente en personas mayor de 65 años; y aumenta con la edad, la etiología es multifactorial por su elevada frecuencia y sus múltiples complicaciones constituyen un importante problema en el área hospitalaria; las caídas en los pacientes hospitalizados de todas las edades, en residencias y entre los que reciben atencióndomiciliaria suponen un problema común y persistente, pudiendo ocasionar lesiones serias, discapacidad y en algunos casos la muerte.
Se considera que un tercio de las personas hospitalizadas mayores de 65 años, y la mitad de las personas mayores de 80 años sufren al menos una caída al año, aproximadamente un 5% de ellas sufren una fractura y un 10% otro tipo de lesiones,como luxaciones o lesiones vasculares.
La Joan Commission International (JCL) reportó en el período 1995-2004 que cerca del 80% de las caídas, tienen como causa principal la falta de orientación y entrenamiento a los pacientes, así como la falta de comunicación en más del 60% de los casos; la valoración del paciente, ocupó la tercera causa, por lo que el personal de enfermería tiene un rolcrítico en la prevención de caídas en todo tipo de centros donde se proporcionen cuidados de salud.
Algunos estudios han afirmado que entre el 16% y el 52% de los pacientes pueden experimentar más de una caída durante su hospitalización. También puede ocurrir que distintos grupos poblacionales tengan diferentes factores que aumenten el riesgo de caídas durante la hospitalización, cada instituciónpuede tener grupos de población con riesgos propios. En las de las caídas los daños graves producen dolor y sufrimiento en el paciente, aumentando en algunos casos la estancia hospitalaria hasta 12 días en promedio y consecuentemente el gasto sanitario (4322 dólares) y de las familias.
En la actualidad la Seguridad del Paciente (SP) durante la atención es de relevancia prioritaria,garantizándole sus necesidades de salud sin verse complicada por los Eventos Adversos (EA), lo anterior no es nuevo, desde tiempos
Inmemorables existe una clara preocupación por los efectos negativos que puede
Ocasionar para la atención en salud y el reto que enfrentan los sistemas de salud en cuanto a SP, es el establecimiento de un sistema de registro oportuno y completo de los EA que permita el análisisy la toma de decisiones para prevenir la ocurrencia de los mismos.
En el ámbito hospitalario son los factores intrínsecos los que influyen con mayor frecuencia en las caídas de pacientes, por lo que es necesario que la enfermera aprenda a valorar dichos factores para reducir estos eventos.
Por todo lo anteriormente descrito y con base a lo ya investigado hasta ahora surge el interés de...
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