Caidas En Personas Mayores
Son causa de involución negativa y de discapacidad en el anciano. Elevan la morbi-mortalidad y en numerosos casos provocan la pérdida de independencia.
ETIOLOGÍA DE LAS CAÍDAS EN EL ANCIANO:
FACTORES INTRÍNSECOS:
1. FACTORES FISIOLÓGICOS DEL ENVEJECIMIENTO que favorecen las caídas:
aquellos que causan problemas en la estabilidad de la postura y en lamarcha del anciano.
Aquellos que producen mareos y síncopes:
Problemas auditivos.
Dificultades en la visión.
Alteraciones neuroendocrinas: disminución de la renina y de la aldosterona.
Alteración de los baroreceptores y el mermo del flujo sanguíneo cerebral.
2. ENFERMEDADES que favorecen las caídas:
Es frecuente que un aciano presente de 3 a 4 enfermedadesa la vez, como promedio, lo que aumenta su predisposición a sufrir un accidente como es la caída.
Enfermedades de causa NEUROLÓGICA: convulsiones, cuadros confusionales, demencia, enfermedad de parkinson, ACV.
Enfermedades de causa CARDIOVASCULAR: hipotensión ortoestática, hipotensión esencial, infarto de miocardio, estenosis aórtica, fibrilación auricular.
Enfermedades decausa MUSCULOESQUELÉTICA: artrosis, artritis, miositis, debilidad muscular, osteoporosis.
Otras causas: hipoglucemia, hipotiroidismo, incontinencia urinaria, deshidratación, síncope neurovegetativo, anemia, ansiedad, depresión, diarrea, hemorragia, infección, intoxicación, etc,
3. MEDICAMENTOS que pueden influir en las caídas:
fármacos antiparkinsonianos, hipnóticos, antiinflamatoriosno esteroideos, hipoglucemeiantes, antiarrítmicos, diuréticos, IECAs, betabloqueantes, neurolépticos, antidepresivos, hipotensores, etc.
FACTORES EXTRÍNSECOS:
Muchos de estos factores son conocidos por la persona mayor pero no son evitados.
Muchos de los riesgos existentes son debidos a barreras arquitectónicas del propio hogar del anciano, que es el ámbito donde se producen la mayor partede las caídas de los ancianos.
1. BARRERAS ARQUITECTÓNICAS:
- Mobiliario inadecuado, sillas y sillones sin respaldos lo suficientemente altos y estables.
- Ducha y bañera resbaladiza, cuyos suelos carecen de esteras que impidan escurrirse con el agua frecuente en el pavimento de estas dependencias.
- Escaleras sin barandillas y con escalones desgastados o demasiado grandes.
-Estantes elevados, fuera del alcance del anciano.
- Iluminación deficiente.
- interruptores de la luz de difícil acceso, con lo cual no se puede iluminar la habitación.
- Presencia en el suelo de cables o cordones, pequeños objetos y otros obstáculos en general que induzcan a la caída.
- Suelos resbaladizos.
- Camas altas.
2. COSTUMBRES PELIGROSAS:
- Caminar descalzo.
- Usarpastillas de jabón.
- Subirse a sillas, tabules o escaleras.
- Giros y movimientos bruscos del cuello o del cuerpo.
- Cambios bruscos de postura.
- Esfuerzos físicos excesivos para su edad.
- Abuso de alcohol, hábito tóxico causante de inestabilidad, con presencia de tambaleo y problemas en la coordinación de la deambulación.
- Una dieta incorrecta que no aporte los nutrientesnecesarios.
- Uso de calzado inadecuado, como tacones demasiado altos o con zapatillas sueltas.
CONSECUENCIAS DE LAS CAÍDAS EN EL ANCIANO:
Aproximadamente un 80% de los casos no pasan de pequeñas lesiones o no presentan ninguna.
El resto, los que si sufrieron secuelas de consideración, la fractura de fémur es la lesión más frecuente, y después, siguiendo el orden de frecuencia, fractura deantebrazo, húmero y pelvis. Un anciano comparado con una persona joven, sufre 20 veces más fracturas costales, traumatismos encefalocraneanos y hematoma subdural crónico. En las caídas sin consecuencias lesivas, la secuela más importante consiste en el “SÍNDROME POST-CAÍDA” (miedo a volver a caer).
No todas las personas ancianas desarrollan este síndrome, pero las que sí, pueden llegar a...
Regístrate para leer el documento completo.