caja municipal


MARCO TEORICO

1. LA GRIPE Y EL RESFRIADO

Las infecciones respiratorias agudas son las enfermedades más frecuentes y constituyen el motivo de más de la tercera parte de las consultas médicas, sobre todo pediátricas. Es la causa más frecuente de absentismo laboral y escolar. La gripe provoca alrededor de 60 millones de horas de trabajo perdidas al año.
La incidencia de resfriados enadultos es de 2 a 4 veces al año, mientras que en niños es de 6 a 10 veces al año, debido a su mayor contacto físico en los colegios y a la inmadurez de su sistema inmunológico.
A nivel de la farmacia comunitaria las infecciones del tracto respiratorio superior son las más comúnmente consultadas. El 95% de ellas son debidas a virus, con una mayor incidencia en invierno, y presentando un conjunto designos y síntomas comunes a todas ellas conocido como resfriado. Entre los signos y síntomas más comunes encontramos rinorrea obstrucción nasal, estornudos, tos, temperatura elevada (gripe), dolores (cefaleas, de garganta, de oídos, muscular y articular), fatiga o debilidad, asma.
Los tratamientos etiológicos contra estas infecciones virales (inhibidores selectivos de la neuraminidasa :zanamivir) apenas se usan, además de estar excluidos de la prestación de la Seguridad Social, por lo que la terapéutica va encaminada a aliviar los signos y síntomas.




1.1. FISIOPATOLOGIA DE LA GRIPE Y RESFRIADO:
La gripe y el resfriado son enfermedades infecciosas agudas de etiología vírica. Ambas tienen en común una sintomatología similar, una alta incidencia y un abordaje terapéuticosintomático.
La gripe esta provocada por una influenza virus, mientras que el resfriado común, catarro común o coriza agrupa una serie de síndromes provocados por distintos tipos de virus.
Los síntomas generales son los siguientes:
Rinorrea y obstrucción nasal
Estornudos
Tos
Fiebre
Dolor (cabeza, garganta, oídos, músculos y articulaciones)
Fatiga y debilidad.

1.2. GRIPE:

Su nombreproviene del ruso “ataque”. A lo largo de la historia han aparecido pandemias periódicas, desde 1580 hasta 1984, año en que comienza la vacunación masiva.
El responsable es el virus de la gripe o Influenza, aislado en 1933 por Wilson Smith. Pertenece a la familia Ortomixovirus, y existen tres tipos A, B y C, aunque sólo los dos primeros provocan enfermedad en humanos.
La vacunación con virusinactivados y atenuados se realiza en septiembre- octubre con una eficacia del 70 al 90%. Está indicada en mayores de 65 años, personas con patologías crónicas y grupos con capacidad de transmitirla a éstos.


RESFRIADO COMÚN.

La manifestación más frecuente del catarro común es la rinitis, también conocida como coriza. Los agentes causales son distintos tipos de virus de aparición epidémicaestacional y ayudada por factores pre disponentes.
Los factores pre disponentes son climáticos y medioambientales (frío, humedad, cambios climatológicos brusco, polución), vida en colectividad (mayor intercambio de virus), alteraciones anatomo clínicas (malformaciones de tabique, vegetaciones adenoideas, alergias, estados congestivos de la mucosa nasal), etc.
La clínica cursa con estornudos,insuficiencia respiratoria nasal, rinorrea que primero es serosa (clara) y abundante para pasar después a purulenta (amarillo verdosa), cefalea, prurito nasal y conjuntival, rinolalia cerrada (voz gangosa), hiposmia y mayor o menor afectación del estado general (mialgias, etc.). El cuadro afecta a todas las vías aerodigestivas superiores. Evoluciona habitualmente sin complicaciones, hacia lacuración en 7-14 días.
Figura 1 a
Sintomatología de la gripe






1.3. VIROLOGÍA:

VIRUS

FRECUENTES

RAROS
Picornavirus
Rinovirus (primavera, verano, otoño)
Enterovirus
Paramixovirus
Parainfluenza 1, 2 y 3 (invierno)
Parainfluenza 4
Mixovirus
Gripe A y B
VSR
Gripe C
Coronavirus
2 tipos
Reovirus
Tipo 1
Adenovirus
Tipos 7, 14, 21


1.4. Fases en las manifestaciones...