Calculo De Edad Gestacional
Páginas: 14 (3261 palabras)
Publicado: 21 de enero de 2013
Método objetivo para calcular la edad gestacional del recién nacido: Revisión del Estado del Arte 1
Orozco, José; Vilaró, Néstor; Gutiérrez, Hernán, et al 2 y Osorio, Oscar 3
Universidad Metropolitana, Barranquilla (Colombia)
Resumen
El primer contacto del médico con el recién nacido permite clasificarlo por su madurez, prediciendo los riesgos de morbimortalidad.
Por estarazón el conocimiento de una edad gestacional precisa y confiable constituye un parámetro imprescindible, ya que de esto depende la actitud diagnóstica y terapéutica, siendo de gran utilidad para establecer el pronóstico.
Se revisaron los distintos métodos para realizar esta evaluación, como Usher, Parkin, Dubowitz, Capurro y Ballard, con el fin de determinar cuál era el que mostraba la mejorevidencia de ser más objetivo.
Se halló que la mayoría de los métodos se basan en los signos físicos y neurológicos de madurez del recién nacido, los cuales son modificados por diversos factores, lo que se traduce en dificultad para calcular con precisión la edad gestacional.
Se concluye que el método del doctor Valencia Salazar es el que muestra la mejor evidencia de ser el más objetivo ypreciso, proponiéndose un ensayo clínico controlado.
Abstract
The first contact of the doctor with new born allows to classify it by its maturity, being predicted the morbimortalidad risks.
Therefore the knowledge of a precise and reliable gestacional age constitutes an essential parameter, since on this the attitude depends diagnoses and therapeutic, being very useful to establish theprognosis.
The different methods were reviewed to make this evaluation, like Usher, Parkin, Dubowitz, Capurro and Ballard, with the purpose of determining which was the one that showed the best evidence of being more objective.
One was that most of the methods they are based on the physical and neurological signs of maturity of new born, which are modified by diverse factors, which is translatedin difficulty to calculate the gestacional age accurately.
One concludes that the method of doctor Valencia Salazar is the one that shows the best most objective and precise evidence of being, seting out a controlled clinical test.
Palabras clave: edad gestacional, columna torácica, recién nacido, prematuro, madurez.
1. INTRODUCCION
El primer contacto del médico con el recién nacidoes de interés práctico y valioso ya que entre otras cosas permite clasificarlo por su madurez como prematuro, de término o de postérmino; decidir si el niño se envía a alojamiento junto con la madre o al área de cuidados intensivos neonatales; saber qué riesgos de morbilidad y mortalidad tiene.
Está claramente demostrado que la prematurez y el retardo del crecimiento intrauterino se asocian conaumento de la morbilidad y mortalidad neonatal, para lo cual suele utilizarse la edad gestacional y el peso al nacer como indicador del riesgo de mortalidad 1. De hecho, la supervivencia a las 22 semanas de edad gestacional es prácticamente del 0% y aumenta a medida que lo hace la edad gestacional, de forma que es de un 15% a las 23 semanas, de un 56% a las 24 semanas y de un 79% a las 25 semanas2.
____________________________________________
1 Proyecto de trabajo de grado realizado para optar el título de Pediatra. Universidad Metropolitana, Barranquilla, mayo de 2006.
2 Médicos Residentes. Candidatos al título de Pediatra.
3 Pediatra Neonatólogo. Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Fundación Hospital Universitario Metropolitano Barranquilla. Asesor Científico.
Poresta razón el conocimiento de una edad gestacional confiable, una estimación del crecimiento intrauterino y una evaluación de la adecuación del peso a la edad gestacional constituyen unos parámetros imprescindibles para el neonatólogo, ya que de esto depende en no pocas ocasiones, la actitud diagnóstica y terapéutica.
Determinadas patologías neonatales son más frecuentes en algunos grupos...
Orozco, José; Vilaró, Néstor; Gutiérrez, Hernán, et al 2 y Osorio, Oscar 3
Universidad Metropolitana, Barranquilla (Colombia)
Resumen
El primer contacto del médico con el recién nacido permite clasificarlo por su madurez, prediciendo los riesgos de morbimortalidad.
Por estarazón el conocimiento de una edad gestacional precisa y confiable constituye un parámetro imprescindible, ya que de esto depende la actitud diagnóstica y terapéutica, siendo de gran utilidad para establecer el pronóstico.
Se revisaron los distintos métodos para realizar esta evaluación, como Usher, Parkin, Dubowitz, Capurro y Ballard, con el fin de determinar cuál era el que mostraba la mejorevidencia de ser más objetivo.
Se halló que la mayoría de los métodos se basan en los signos físicos y neurológicos de madurez del recién nacido, los cuales son modificados por diversos factores, lo que se traduce en dificultad para calcular con precisión la edad gestacional.
Se concluye que el método del doctor Valencia Salazar es el que muestra la mejor evidencia de ser el más objetivo ypreciso, proponiéndose un ensayo clínico controlado.
Abstract
The first contact of the doctor with new born allows to classify it by its maturity, being predicted the morbimortalidad risks.
Therefore the knowledge of a precise and reliable gestacional age constitutes an essential parameter, since on this the attitude depends diagnoses and therapeutic, being very useful to establish theprognosis.
The different methods were reviewed to make this evaluation, like Usher, Parkin, Dubowitz, Capurro and Ballard, with the purpose of determining which was the one that showed the best evidence of being more objective.
One was that most of the methods they are based on the physical and neurological signs of maturity of new born, which are modified by diverse factors, which is translatedin difficulty to calculate the gestacional age accurately.
One concludes that the method of doctor Valencia Salazar is the one that shows the best most objective and precise evidence of being, seting out a controlled clinical test.
Palabras clave: edad gestacional, columna torácica, recién nacido, prematuro, madurez.
1. INTRODUCCION
El primer contacto del médico con el recién nacidoes de interés práctico y valioso ya que entre otras cosas permite clasificarlo por su madurez como prematuro, de término o de postérmino; decidir si el niño se envía a alojamiento junto con la madre o al área de cuidados intensivos neonatales; saber qué riesgos de morbilidad y mortalidad tiene.
Está claramente demostrado que la prematurez y el retardo del crecimiento intrauterino se asocian conaumento de la morbilidad y mortalidad neonatal, para lo cual suele utilizarse la edad gestacional y el peso al nacer como indicador del riesgo de mortalidad 1. De hecho, la supervivencia a las 22 semanas de edad gestacional es prácticamente del 0% y aumenta a medida que lo hace la edad gestacional, de forma que es de un 15% a las 23 semanas, de un 56% a las 24 semanas y de un 79% a las 25 semanas2.
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1 Proyecto de trabajo de grado realizado para optar el título de Pediatra. Universidad Metropolitana, Barranquilla, mayo de 2006.
2 Médicos Residentes. Candidatos al título de Pediatra.
3 Pediatra Neonatólogo. Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Fundación Hospital Universitario Metropolitano Barranquilla. Asesor Científico.
Poresta razón el conocimiento de una edad gestacional confiable, una estimación del crecimiento intrauterino y una evaluación de la adecuación del peso a la edad gestacional constituyen unos parámetros imprescindibles para el neonatólogo, ya que de esto depende en no pocas ocasiones, la actitud diagnóstica y terapéutica.
Determinadas patologías neonatales son más frecuentes en algunos grupos...
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