Calidad de la atencion en salud atraves de la auditoria

Calidad de la Atención
en Salud a través de
la Auditoría Médica
 

RESUMEN
Aunque inherentes al quehacer médico, los procedimientos de mejoramiento de la calidad de atención al paciente han logrado un desarrollo significativo en la última centuria, constituyéndose en piedra angular de un adecuado diagnóstico y tratamiento lo que ha dado lugar a la institucionalización de la Auditoría Médicacomo una especialidad dentro de la práctica médica. El estudio sistemático del proceso de atención médica basado en la historia clínica, su análisis contrastado con guías de diagnóstico y tratamiento, puntualizando el desarrollo histórico y la opción de despliegue en el ambito nacional, se ven posibilitados con la información presentada en la revisión.
Palabras claves: Auditoría Médica; Atenciónde la Salud; Calidad de la Atención de Salud,~ Controles Formales de la Sociedad; Educación Médica Continua.
HEALTH CARE QUALITY THROUGH MEDICAL AUDIT SUMMARY
Although inherent in medical task, in last century the patient care quality improvement procedures have achieved a significant development, becoming in cornerstone of an adequate diagnosis and treatment, which gave place toinstitutionalization of Medical Audit as a speciality within medical practice. Information presented in this review allows clinical history-based sytematic study of medical care process, its diagnosis and treartment guides-contrasted analysis detailinig the historical development, and the choice of unfolding at national context.
Key words: Medical Audit; Health Care; Quality ofHealth Care; Social Control,formal; Education, medical, continuing.
Este es un trabajo colectivo desarrollado durante la última década, en el cual han desempeñado un papel protagónico los médicos del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen de EsSalud con su decidida participación, y el Cuerpo Docente de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos con su perseverancia en la afirmación de esta disciplina,constituida a nivel mundial como eje de la garantía de calidad en la atención al paciente
 
INTRODUCCION
Asistimos en el momento actual a una voragine de información médica, a la cual acceden los usuarios del acto médico, esto sumado a la posibilidad de obtener la información utilizada durante su atención transforma la cotidiana labor desarrollada por los médicos en una funcion que exige unacalidad suprema. Este trabajo solo será posible en la medida en que se cumplan los objetivos de calidad de atención preconizados por la autoridad de Salud para lo cual la auditoría médica lejos de ser un instrumento punitivo recupera sus características de instrumento educativo, correctivo, continuo y de optimización médica.
La necesidad imperiosa de enfrentar en nuestro país el incremento de lacobertura con recursos limitados y los costos elevados de la atención hace necesaria la búsqueda de herramientas de gestión que permitan la satisfacción del usuario, adecuando el modelo industrial en el sector salud donde la calidad de la prestación se mide mediante la diferencia que hay entre las expectativas del paciente (o el servicio esperado) y el servicio recibido (3).
Ante la velocidad delos cambios derivados de la globalización, la revolución de la información y la competencia, los cuales no operan aisladamente sino que están ligados a los cambios demográficos, desarrollo de la tecnología (nuevos fármacos, anestésicos seguros, tecnología molecular, terapia con genes) y sistemas de información al alcance de todos y sobretodo incrementando la demanda y expectativas de los usuarios(4), los métodos de evaluación de la calidad son fuente de permanente retroalimentación del sistema.
La Auditoría Médica (AM) con su referente clásico, el hospital de alta complejidad y su combinación de máquinas, herramientas, métodos, materiales y hombres en la búsqueda de ofertar una atención efectiva, eficiente, adecuada y con calidad técnico - científica en un marco de equidad, traduce la...