Calidad De Vida Iam

INTRODUCCIÓN
Durante las dos últimas décadas ha habido una explosión de estudios de evaluación de la calidad de vida. En el desarrollo de ensayos clínicos en diversas áeras (oncología, estudios poblacionales, enfermedades crónicas, etc) se ha incrementado el interés por evaluar el impacto en la calidad de vida de los pacientes sometidos a las diferentes intervenciones, al tomarlo como desenlacedentro del estudio; esto, como punto de referencia al momento en que el clínico tenga la oportunidad de escoger qué opción terapéutica adoptar para la intervención, teniendo en cuenta la afectación de la calidad de vida (1).

La Calidad de Vida en el contexto actual, puede ser percibida desde diferentes puntos de vista surgiendo de situaciones vividas y experimentadas por cada individuo quecompone el sistema actual, en relación a los aspectos económico, social, ambiental, cultural, físico y espiritual. En el área de la salud, sobre todo en la Enfermería, se ha hablado mucho de la influencia de la calidad de vida en la salud de poblaciones surgiendo enfoques para medirla de forma subjetiva y objetiva (2). Lo relacionado con el aspecto subjetivo se relaciona con lo perteneciente orelativo al sujeto, considerado en oposición al mundo externo y relativo al modo de pensar o de sentir, y no al objeto en sí mismo; en las personas, la forma de sentir o pensar acerca de algo está influido directamente por los factores del entorno, en especial, la cultura. De esta manera, si se graficara el proceso, las personas (definidas como seres sociales) se transforman en la intersección de éstosfactores, es decir, los seres humanos operan en la vida en muchos y diferentes dominios de realidad, los cuales como diferentes redes de conversaciones y explicaciones se intersectan en las personas. En el plano objetivo, se relacionan las condiciones biológicas de los individuos, asociado a la presencia de enfermedades, nivel de actividad física, impedimentos para realizar actividades cotidianas,etc.
Además la Calidad de Vida debido a su carácter integrador, interrelacional y multidimensional, se guía en los varios contextos de la salud y en las múltiples dimensiones humanas: biológicas, sociales, psicológicas y espirituales que se solapan, se interrelacionan con el medio ambiente en que están y necesitan de atención para permitir el equilibrio y la sostenibilidad de todos los elementosparticipantes de esta totalidad (2).
Desde esta perspectiva se ve que la construcción del concepto es de naturaleza compleja, e incorpora de manera significativa múltiples conceptos y facetas. También se puede decir que es fundamentalmente sistémico y este abordaje lleva a la idea de que la comprensión sistémica se basa en el supuesto de que la vida está dotada de una unidad de importancia y quelos diferentes sistemas vivos muestran patrones similares de organización (2).
Más de dos mil años atrás, Aristóteles apreció que este concepto significaba "diferentes cosas (a diferentes personas) en diferentes momentos" (3). Entonces, ¿cómo se puede cuantificar lo que es, por su propia naturaleza, cualitativo? Éstas y otras cuestiones han sido planteadas por Leplege y Hunt (4), quienesafirmaron que la variabilidad a través de las culturas, entre los pacientes, e incluso dentro de un mismo paciente con el tiempo, pareciera disponer que los esfuerzos para definir Calidad de Vida (CV) fueran casi imposibles.
En 1948, la Organización Mundial de la Salud definió la salud como "un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad". Estadefinición incluye funcionamiento psicológico y social, así como funcionamiento físico, e incorpora aspectos positivos de bienestar, así como los aspectos negativos de enfermedad y dolencia (5). Aunque los investigadores pueden argumentar sobre qué componentes deben ser evaluados, la mayoría acuerdan que la CV es un constructo multidimensional, con el mínimo de dominios físicos, emocionales y bienestar...