Calidad De Vida - Obesidad

Rev Esp Salud Pública 1998: 72: 221-23 1

N.” 3 - Mayo-Junio 1998

CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD Y OBESIDAD EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA

Miguel Angel Barajas Gutiérrez (l), Elisa Robledo Martín (l), Nuria Tomás García (1), Teresa Sanz Cuesta (2), Pilar García Martin (1) e Inmaculada Cerrada Somolinos (1).
( 1) Centro de Salud Dr. Mendiguchía Carriche. Leganés. Madrid. (2)Unidad de Investigación. Dirección de Atención Primaria. IX Área Sanitaria. Leganés (Madrid).

RESUMEN
Fundamento: Evaluar la asociación entre la obesidad y dos aspectos de la calidad de vida relacionada con la salud: autopercepción de salud y bienestar psicológico en pacientes adscritos a un centro de salud. Métodos: Estudio transversal descriptivo \obre 167 pacientes entre 20 y 70 años, coníndice de masa corporal 2 30. Se realizó entrevista clínica para la obtención de las variables sociodemográficas y clínicas de cada paciente y la administración de 2 cuestionarios: 1) Perfil de Salud de Nottingham (PSN) y 2) Psychological General Well-Being (PGWB) índex. Resultados: Las puntuaciones medias del PSN indicaron un deterioro global moderado de la salud percibida en las pacientes obesassiendo las áreas afectadas 40) no se encontraron diferencias significativas entre los mismos, salvo en la dimensión «movilidad física» y la puntuación total. Cabe señalar, no obstante, la importante diferencia encontrada en las dimensiones «dolor» y «energía» a pesar de no superar el umbral de la significación estadística. En cuanto al PGWB índex, sólo la «vitalidad» aparece relacionadanegativamente con el grado de obesidad. El análisis bivariante entre el resto de variables y la salud percibida señala que las mujeres, los pacientes mayores de 50 años, los que tenían patología psiquiátrica 0 artrosis y los sujetos con bajo nivel de estudios presentaron, en varias dimensiones, puntuaciones del PSN significativamente peores que los va-

Tabla 2 Puntuaciones medias y desviaciones estándarde las escalas de medida de pacientes varones obesos y población masculina de referencia y tamaño del efecto

Energía Dolor Reaccione\ emocionales Sueño Aislamiento social Movilidad física

ll,1 (26,4) 9,3 ( 14,4) 16,3 (23.3) 10 (21.6) 6.6 (16S) 16.3 (20,6)

83 (21,6) 9,l 130,8) 16.1 (19,5) 17,6 (25,4) 5.7 (13,O) 10,6 (17,4)

0.10 0.01 0.00 -0,32 0,06 0.30

I PGWB

índex 26.8 (4.3)13.1 (0,7) 17,3 (3,5) 15,5 (3.0) 13 (1,7) 20.4 (3,7) 106.3 (13.2) 23.8 (4,5) 16,5 (3,2) 17.4 (3,7) 15,9 (22) 16,7 C1,7) 18,6 ( 2,8) 109.2 (13,7) 0.66 -2.31 -0,Ol AI.14 -1,92 0,52 -0.2 1

Ansiedad Depresión Estado de ánimo positivo Autocontrol Salud general Vitalidad

I

TOTAL

Rev Esp Salud Pública 1998. Vol. 72, N.” 3

225

Miguel Angel Barajas Gutiérrez et al

Tabla 3 Puntuacionesmedias y desviaciones estándar de las escalas de medida en pacientes obesas y población femenina de referencia y tamaño del efecto Media f DE) Pucientes obesos (n = 13 1) Poblacih general 4:

I Perfil de Salud de Nottingham
Energía Dolor Reacciones emocionales Sueño Aislamiento social Movilidad física 20,8 (31,3) 36,l (31,l) 32.9 (23,0) 25 (28,4) 833 (1630) 28,4 (22,3) 19,O (3 1,9) 21,5 (28,4)25,0 28,2 8.6 18.8 (24,6) (3 1,4) (16,5) (21,9) 0,ll O,49 0,66 0,lO JI,03 0.43

I PGWB Índex
Ansiedad Depresión Estado de ánimo positivo Autocontrol SaIud general Vitalidad 22,9 (4,8) 13,l 14.6 14.8 13,3 17.1 (1,3) (3,8) (237) CO) (4.2) 2351 (4,5) 15,s (2,s) 15.4 (3,9) 14.6 (3,3) 1530 (3s) 15.6 (4.3) 99,5 (19,2) 0.03 -1,16 -0.20 0.06 -0,60 0.34 -0,20

I

TOTAL
PGWB índex n=6417

96,l(13,s)

* Para el PSN n=5799 y DE: desviación euándar.

Tabla 4 Puntuaciones medias de las escalas de medida del estado de salud según el grado de obesidad

< 35 (n=98) PSN Energía Dolor Reacciones emocionales Sueño Aislamiento social Movilidad física TOTAL PGWB índex Ansiedad Depresión Estado de ánimo positivo Autocontxol Salud General Vitalidad
TOTAL d p < 0.05.

35-40 (n 754)

> 40...