Calidad De Vida

FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

ENFERMERÍA INFANTIL

ENSAYO: SÍNDROME DE NIÑO MALTRATADO


INTRODUCCIÓN
Las causas de muerte inesperada en el lactante son diversas, y en este grupo se pueden incluir las ocasionadas en el síndrome del niño maltratado (SNM).
El SNM es una realidad creciente a nivel mundial. El maltrato físico, un tipo de SNM, puede ocurrir en formas tansutiles o graves que causen la muerte del menor.
Se ha reportado que de 3.5 a 5% de casos diagnosticados como SMSL correspondieron a SNM. En México sólo se ha mencionado esta asociación, pero no se ha precisado su verdadera frecuencia. (Cuad. med. forense v.16 n.1-2 Sevilla ene.-jun. 2010)

Esto es un aspecto importante ya que este fenómeno va en aumento, es mal diagnosticado, al ser maldiagnosticado no se puede incursionar en la prevención para disminuir SNM.
En este ensayo se señalan la importancia de estrategias diagnósticas, de atención integral, de prevención del síndrome y de diagnóstico diferencial. El seguimiento preciso para el análisis de estos pacientes, permitirá evitar errores en el diagnóstico y un permitirá un manejo legal adecuado de los mismos.

Elinfanticidio ha sido practicado en casi todos los pueblos y naciones de la tierra desde tiempo inmemorial, tanto en los civilizados como en los incivilizados. Este acto ha sido más responsable de la muerte infantil que cualquier otra causa posible en la historia. Ha sido practicada en tantas formas que, en algunas ocasiones, la sociedad ha participado de una manera activa otácita, según su estructura cultural.
En la actualidad el ambiente infante juvenil en las últimas décadas a cambiado viéndose influenciado por la violencia y esto ha originado que el SNM se ubique en una de las principales causas de muerte infantil.
Factores etiopatogénicos
- Edad. Según el estudio ACTIVA (Fournier y col., 1999), la mayor incidencia estaba entre los 2 y los7 años de edad y el punto más alto de castigo corporal ocurría entre los 3 y los 5 años.
- Sexo. Aunque tradicionalmente se pensaba que la incidencia era mayor en varones, lo cierto es que, si bien desde el punto de vista relativo sí hay un ligero predominio del sexo masculino, estas diferencias no son estadísticamente significativas, siendo simplemente el reflejo de una mayor vulnerabilidad delos varones, al igual que ocurre para otros procesos patológicos o traumáticos (Knight, 1977).
 Otras circunstancias. La víctima de malos tratos es con mayor frecuencia el primer hijo, bien por ser un niño no deseado, bien por venir a romper el normalmente precario equilibrio económico de la pareja. En otras ocasiones se trata de niños adoptados que "no respondieron" a las esperanzas puestas poresa pareja en la adopción. Y, por último, también son víctimas de malos tratos los "niños difíciles", niños no deseados, prematuros, bajo peso, con enfermedades crónicas, hiperactivos, etc. El discapacitado tiene mucho riesgo para ser maltratado y por lo tanto, se debe ser extremadamente cuidadoso en buscar signos en ellos. Usualmente, estos niños son irritables o por su discapacidad, no realizanla función que el adulto espera y son causa de frustración o culpabilidad en muchos padres o cuidadores, lo que lleva a maltratarlos.
El síndrome del niño maltratado puede presentarse incluso con una sacudida de sólo 5 segundos.
Las lesiones ocasionadas por sacudir un bebé generalmente ocurren en niños menores de 2 años, pero se pueden observar en niños de hasta 5 años.
Cuando un bebé o un niñopequeño es sacudido, su cerebro rebota contra el cráneo y esto puede ocasionar hematoma cerebral (contusión cerebral), inflamación, presión y sangrado dentro del cerebro. Las venas grandes que se encuentran a lo largo de la parte exterior del cerebro pueden romperse, ocasionando más sangrado, hinchazón y aumento de presión. Esto fácilmente puede causar daño cerebral permanente o la muerte.(...