Calidad En Laboratorio Citologico
Páginas: 6 (1341 palabras)
Publicado: 6 de febrero de 2013
Competencias técnico científicas. Política y objetivos de calidad de la organización. Normas internacionales. Normas nacionales. Histórico o seguimiento sistemático de los procesos. Necesidades o expectativas del cliente.
PROCESO PREANALÍTICO:
Estándares de calidad de los extendidos. Estándares de calidad de la fijación. Estándares de calidad de lacoloración. Estándares de calidad del montaje.
PROCESO ANALÍTICO:
Estándares de calidad del análisis, correlación e interpretación.
Diligenciar Registros: Datos personales y gineco- obstétricos.
Calidad de los extendidos. Acta y compromiso de confidencialidad. Salvaguardo del producto del cliente. Consentimiento informado.
Control de calidad interno yexterno.
Entrega de resultados.
Indicadores ( oportunidad y confiabilidad)
Diligenciar los registros con letra clara, legible. Usar lapiceros de tinta negra, no mojada. No realizar tachones, enmendaduras, borrones, ni reemplazar con comillas información, escribir la información completa. Si se equivoca, trace una línea horizontal sobre el error y escriba nuevamente la información allado y su firma corta.
CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES DE TOMA DE MUESTRA. VISUALIZACIÓN DEL CÉRVIX UTERINO. CALIDAD DE LOS EXTENDIDOS. INFLAMATORIOS Y HEMORRÁGICOS QUE IMPIDAN LA VISUALIZACIÓN DE MÁS DEL 75% DE LAS CÉLULAS, Ò EXTENDIDOS MUY DELGADOS”.
“ EVITAR LOS EXTENDIDOS GRUESOS,
Placa debidamente identificada. Placas con franjaesmerilada. Uso de la espátula de Ayre y citocepillo. Triple toma de vagina, exocérvix y endocervix. Fina capa de células ni muy delgada ni muy gruesa. Presencia de células endocervicales y/o metaplásicas. No repetir toma de muestra inmediatamente por posibles falsos negativos. Verificar el cumplimiento de las condiciones para una buena toma de muestras.
Fijación Húmeda en alcoholisopropílico al 95% -96% Montaje del total de placas con alguna resina y laminillas cubre objetos. Garantizar el embalaje, el transporte y la conservación de las muestras.
Contraste entre células eosinófilas ( rosadas) y cianófilas (verdes, verde- azules o azules). Núcleos normocrómicos. Diligenciar registros diariamente.
Reportar según Bethesda 2001 Participar enlos programas de evaluación externa de la calidad. Implementar y mantener Programas de evaluación interna de calidad ( control de calidad interno con el médico Patólogo) Garantizar las competencias técnico científicas del talento humano adscrito al servicio de citología Aseguramiento de la calidad y oportunidad de los resultados. Salvaguardo de la información y producto del cliente.
Inherentesal paciente: Embarazadas, Histerectomizadas,cuello en retroversión, obesas, prolapso uterino ó vesical, rectal, estrés de la paciente, posmenopáusica, paciente virgen.
Inherentes a la toma de muestra: Falta de entrenamiento, tamaño de los especulos, no pasa el citocepillo, temor en las pacientes embarazadas.
Desde 1957, Simon y Ricci describieron lasegunda revisión rápida de todos los casos negativos. Tipos de relectura: Revisión de la placa nuevamente en seis, siete minutos Revisión rápida aleatoria de un porcentaje de casos negativos Revisión rápida del 100% de los casos negativos. Revisión rápida del total de placas positivas, negativas y dudosas Tiempo: 30 a 120 segundos
IMPORTANCIA
Mejorar
la sensibilidad de la pruebadisminuyendo falsos negativos Cualificar el Talento Humano Estándar superior de Control de calidad interno
DISCREPANCIAS DIAGNÓSTICAS INTEROBSERVADOR - INTRAOBSERVADOR
DISCREPANCIA DIAGNÓSTICA MAYOR: DDM En la escala diagnóstica la diferencia es de dos o más grados (asc-us vs. LIE alto grado)
DISCREPANCIA DIAGNÓSTICA MENOR: DDM La diferencia en la escala diagnóstica es un grado mayor o...
Competencias técnico científicas. Política y objetivos de calidad de la organización. Normas internacionales. Normas nacionales. Histórico o seguimiento sistemático de los procesos. Necesidades o expectativas del cliente.
PROCESO PREANALÍTICO:
Estándares de calidad de los extendidos. Estándares de calidad de la fijación. Estándares de calidad de lacoloración. Estándares de calidad del montaje.
PROCESO ANALÍTICO:
Estándares de calidad del análisis, correlación e interpretación.
Diligenciar Registros: Datos personales y gineco- obstétricos.
Calidad de los extendidos. Acta y compromiso de confidencialidad. Salvaguardo del producto del cliente. Consentimiento informado.
Control de calidad interno yexterno.
Entrega de resultados.
Indicadores ( oportunidad y confiabilidad)
Diligenciar los registros con letra clara, legible. Usar lapiceros de tinta negra, no mojada. No realizar tachones, enmendaduras, borrones, ni reemplazar con comillas información, escribir la información completa. Si se equivoca, trace una línea horizontal sobre el error y escriba nuevamente la información allado y su firma corta.
CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES DE TOMA DE MUESTRA. VISUALIZACIÓN DEL CÉRVIX UTERINO. CALIDAD DE LOS EXTENDIDOS. INFLAMATORIOS Y HEMORRÁGICOS QUE IMPIDAN LA VISUALIZACIÓN DE MÁS DEL 75% DE LAS CÉLULAS, Ò EXTENDIDOS MUY DELGADOS”.
“ EVITAR LOS EXTENDIDOS GRUESOS,
Placa debidamente identificada. Placas con franjaesmerilada. Uso de la espátula de Ayre y citocepillo. Triple toma de vagina, exocérvix y endocervix. Fina capa de células ni muy delgada ni muy gruesa. Presencia de células endocervicales y/o metaplásicas. No repetir toma de muestra inmediatamente por posibles falsos negativos. Verificar el cumplimiento de las condiciones para una buena toma de muestras.
Fijación Húmeda en alcoholisopropílico al 95% -96% Montaje del total de placas con alguna resina y laminillas cubre objetos. Garantizar el embalaje, el transporte y la conservación de las muestras.
Contraste entre células eosinófilas ( rosadas) y cianófilas (verdes, verde- azules o azules). Núcleos normocrómicos. Diligenciar registros diariamente.
Reportar según Bethesda 2001 Participar enlos programas de evaluación externa de la calidad. Implementar y mantener Programas de evaluación interna de calidad ( control de calidad interno con el médico Patólogo) Garantizar las competencias técnico científicas del talento humano adscrito al servicio de citología Aseguramiento de la calidad y oportunidad de los resultados. Salvaguardo de la información y producto del cliente.
Inherentesal paciente: Embarazadas, Histerectomizadas,cuello en retroversión, obesas, prolapso uterino ó vesical, rectal, estrés de la paciente, posmenopáusica, paciente virgen.
Inherentes a la toma de muestra: Falta de entrenamiento, tamaño de los especulos, no pasa el citocepillo, temor en las pacientes embarazadas.
Desde 1957, Simon y Ricci describieron lasegunda revisión rápida de todos los casos negativos. Tipos de relectura: Revisión de la placa nuevamente en seis, siete minutos Revisión rápida aleatoria de un porcentaje de casos negativos Revisión rápida del 100% de los casos negativos. Revisión rápida del total de placas positivas, negativas y dudosas Tiempo: 30 a 120 segundos
IMPORTANCIA
Mejorar
la sensibilidad de la pruebadisminuyendo falsos negativos Cualificar el Talento Humano Estándar superior de Control de calidad interno
DISCREPANCIAS DIAGNÓSTICAS INTEROBSERVADOR - INTRAOBSERVADOR
DISCREPANCIA DIAGNÓSTICA MAYOR: DDM En la escala diagnóstica la diferencia es de dos o más grados (asc-us vs. LIE alto grado)
DISCREPANCIA DIAGNÓSTICA MENOR: DDM La diferencia en la escala diagnóstica es un grado mayor o...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.