CALIDAD EN SALUD EN COLOMBIA

Carlos Alfonso Kerguelén Botero MD MA

Calidad en salud
en Colombia
Los principios

Carlos Alfonso Kerguelén Botero

Ministerio de la Protección Social
Programa de Apoyo a la Reforma de Salud
–PARS–

Calidad en salud
en Colombia
Los principios

Carlos Alfonso Kerguelén Botero MD MA

© 2008 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - PARS
Ministerio de la Protección Social - MPS
ISBN:978-958-8361-49-9
Calidad en salud en Colombia. Los principios
Proyecto Evaluación y ajuste de los procesos, estrategias y organismos encargados de la operación
del Sistema de garantía de calidad para las instituciones de prestación de servicios
(1999 - 2001)
Marzo 2008
Colección PARS
Teresa Tono Ramírez
Directora general
Edición técnica
Marcela Giraldo Samper
Directora editorial
Ana MejíaCoordinación técnica y editorial
Editorial Scripto Ltda.
Impresión y acabados
Calle 76 Bis No 20C-19
Teléfonos: 217 38 30 - 606 20 71 - 606 74 30
Bogotá, D.C.
www.minprotecciónsocial.gov.co
Cra. 13 No. 32-78
Teléfono 3305000, extensiones 1843/1503
Línea de atención al ciudadano
En Bogotá, 3305000, extensiones 1503/1843
Resto del país, 018000910097

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL - MPS
DiegoPalacio Betancourt
Ministro de la Protección Social
Calos Jorge Rodríguez Restrepo
Viceministros Técnicos
Blanca Elvira Cajigas de Acosta
Viceministra de Salud y Bienestar
Marcela Giraldo Suárez
Dirección General de Calidad de Servicios

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DE SALUD - PARS
Teresa Tono Ramírez
Directora Ejecutiva
Jaime Ramírez Moreno
Coordinador Técnico Científico
María del RosarioEstrada Moncayo
Coordinadora Administrativa y Financiera

Tabla de contenido

Página
Presentación ..................................................................................................... 11
Introducción ....................................................................................................

15

Capítulo 1
La calidad y el sistema de salud ¿un problema de ley?...........................
A. Debate legal y conceptual..............................................................
B. Puntos de partida para la discusión ............................................
C. Algunos hitos de la calidad en la reglamentación ....................
1. La calidad y los fundamentos de la ley...............................
D. Discusión metodológica de la calidad en lareglamentación .
E. De la ley a la práctica .....................................................................
1. Decreto número 2174 de noviembre 28 de 1996 ...........
2. Decreto 2309 de octubre 15 de 2002 ...............................
3. Decreto 1011 de abril 3 de 2006 .......................................

27
29
30
33
33
43
46
46
49
52

Capítulo 2
Incentivar el trabajo en calidad ytrabajar la calidad
para lograr incentivos.....................................................................................
A. Los incentivos y la garantía de calidad .......................................
B. Competencia e incentivos ..............................................................
C. Competencia regulada....................................................................55
57
60
62

Capítulo 3
Sistema - garantía - calidad ..........................................................................
A. Intruducción .....................................................................................
B. Sistema ...............................................................................................
C. Garantía..............................................................................................

69
71
72
74

Página
D. Calidad ............................................................................................... 77
E. Necesidad de trazar líneas .............................................................. 84
Capítulo 4
Marco conceptual de los componentes del SOGC ....................................
A. Introducción...