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FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE
LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (D.A.S.)

El Decreto Supremo Nº 40, “Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales’’, dispone que:

“Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos queentrañan sus labores, de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa.
Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que deben utilizar en los procesos de producción o en su trabajo, sobre la identificación delos mismos (fórmula, sinónimos, aspecto y olor), sobre los límites de exposición permisibles de esos productos, acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control, de prevención y protección que deben adoptar para evitar tales riesgos’’.


1. ANTECEDENTES GENERALES:
1.1.
Nombre Completo
:

1.2.
RUT
:

1.3.Ocupación, Cargo o Función
:

1.4.
Área de Trabajo
:





Cosecha


Recursos


Maquinaria











Bombas


Administracion


Campamento











Bodega


Casino


Otra:



1.5.
Obra
:




1.6. Jerarquía del trabajador (Marque según corresponda)

Trabajador operativo oadministrativo:
Supervisor:
Ejecutivo:


1.7.
Razón de Informar los Riesgos Profesionales al Trabajador por:
(Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales)

Trabajador Nuevo


Nuevas Actividades / Tareas que implican riesgos


Retorno de vacacionesTrabajador Reubicado


Nuevos Riesgos por cambios de áreas.


Desempeño de Tareas en Áreas Diferentes









Ausencia Prolongada del Puesto de Trabajo


Renovación de Derecho a Saber


Otro:


1.8. ¿Tiene experiencia en el trabajo a realizar? (Marcar según corresponda):
SI:


¿Dónde?










NO:Años de Experiencia:





2. RIESGOS OPERACIONALES PRINCIPALES Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN O CONTROL, ASOCIADOS A LA INTEGRIDAD FÍSICA EN EL PUESTO DE TRABAJO.

(La identificación y explicación a un trabajador acerca de los riesgos laborales principales asociados a la integridad física de la función o puesto de trabajo, tiene porobjeto prevenir lesiones y daños para la salud que sean a consecuencia directa del ejercicio de la actividad, mediante la aplicación de medidas de prevención y control por parte del trabajador y del empleador)

2.1 SECUENCIA DE LAS TAREAS PRINCIPALES, RIESGOS OPERACIONALES INHERENTES Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN O CONTROL (No se incluyenriesgos a la salud ocupacional).

Identifique los pasos o secuencias de cada una de las tareas principales asociadas al puesto de trabajo, los riesgos inherentes de mayor potencial y las medidas de prevención y/o control.

RIESGOS PRESENTES EN TRABAJOS DE AREA MAQUINARÍA


Secuencia de las Tareas Principales
Riesgos Inherentes dela
Secuencia o Pasos
Medidas de Prevención y/o Control
Trabajos de Taller.
Aprietes.
Golpes.
Atropello
Choque y/o colisión.
Contactos con Aceites, Petróleo, gasolina y Detergentes industriales.
Electrocución
Caída de materiales.
Proyección de Partículas.
Caídas Mismo y distinto Nivel.
Exposición a Radiación U.V....