Calidadestadosunidos
Páginas: 5 (1015 palabras)
Publicado: 11 de mayo de 2015
Donahue KT. La calidad de la atención a la salud en los Estados Unidos:
Salud Publica de México 1993, 35 num. 3; 288 - 290
Los consumidores, los proveedores y los que pagan la atención quieren el valor de cada dólar que se gasta, lo que significa que necesitan información sobre los costos y la calidad de la atención. Desde 1986 la Comisión conjunta de Acreditación de Organizaciones deAtención a la salud lanzo su agenda para el cambio en un esfuerzo para cambiar el proceso de acreditación de estándares de estructura o proceso. Actualmente la comisión conjunta cuenta con nuevos indicadores que son el resultado de intensas pruebas.
Las elecciones presidenciales de 1992 han estimulado el interés del publico hacia la atención a la salud, pues ese rubro demanda mas del 13% delProducto Interno Bruto.
Los costos y el valor de la atención a la salud y el acceso a los servicios de salud, son el enfoque de la auditoria medica a la garantía de calidad, y de ahí al mejoramiento de la calidad hasta nuestro paradigma mas reciente, el de mejoramiento continuo de la calidad (mcc) y la gerencia para la calidad total.
El dr. Donabedian en su conferencia Magistral del ix congreso de laSociedad Internacional para la garantía de calidad. La “búsqueda de la calidad” no implica recurrir a todos los elementos habidos para conseguirla, en el intento continuo por mejorar nuestro desempeño, ya sea individual u organizacional?
La Comisión conjunta para la acreditación de las organizaciones de atención a la salud (Joit Commission on Accrediation of Health Care Organizations), lanzoen 1986 su agenda para el cambio.
El proceso de acreditación continuara basándose en estándares, pero estos cambiaran de estructura y proceso a otros funcionalmente orientados, enfocados en el desempeño, que para 1994 serán reorganizados para dar mayor énfasis a los enfoques a través del mejoramiento del monitoreo, la evaluación y el desempeño de las organizaciones.
Se ha reconsiderado que eldesempeño individual de los médicos y de otros trabajadores de la salud puede ser el resultado de problemas de los “sistemas”.
Si bien la Comisión conjunta funge como facilitador y promotor de la calidad, la organización por si misma debe establecer al calidad como una prioridad importante.
Las áreas iniciales seleccionadas para el desarrollo de indicadores tenían una orientación clínica yabordaban áreas de alto riesgo como la atención obstétrica y anestésica.
La definición del indicador debe hacerse cuidadosamente; los datos deben ser claramente definidos; los elementos de los datos para el indicador deben establecerse claramente; el razonamiento del desarrollo del indicador debe quedar claro e ir acompañado de una descripción de la población sobre la cual proporciona información.Con los años se determinara si con los indicadores se pueden identificar oportunidades de mejoramiento, llevar a efecto cambios positivos en las organizaciones y, finalmente, mejorar la calidad de la atención a los pacientes, a un costo razonable, Ya sea que utilicemos el proceso de los diez pasos, el ciclo poca (planear, hacer, verificar, actuar) de Shewhart o el método científico.
Esimportante tener en cuenta que nuestra habilidad para identificar lo que es mas efectivo y eficiente en la atención a la salud, dependen del conocimiento, nuestros juicios sobre la calidad son dudosos y se mantienen sujetos a prueba.
Debido a que los aspectos técnicos e interpersonales de atención están interrelacionados ambos se deben incluir en todo sistema de gestión de calidad. Asimismo, esimportante considerar el costo de atención y encontrar los medios que permitan evaluar los costos y los beneficios de la atención, desde el punto de vista tanto individual como social, sin afectar el compromiso de cada proveedor de salud para el bienestar individual de cada uno de sus pacientes.
Las medidas a través de las cuales se puede ampliar el campo de la garantía de la calidad son:...
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