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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACIÓN SUPERIOR.
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ENFERMERÍA INTEGRAL
“MISIÓN SUCRE”
SECCIÓN 208.










Caso clínico familiar a paciente J.R con diagnostico médico de infarto al miocardio en la parroquia la sabanita, Ciudad Bolívar, Edo. Bolívar, Valoradoa través del modelo teórico de Virginia Henderson.











FACILITADORA:
INTEGRANTES:

LCDA. LINA BOBELL.

BONALDE BELKIS.
C.I 8.858.672
PIÑA JUANA.
C.I 8.883.516


5to. Semestre.


CIUDAD BOLIVAR, MAYO DEL 2010.
INDICE.
Introducción…………………………………………………............
03

Capítulo I
Objetivo General…………………………………………………….


04
ObjetivoEspecifico…………………………………….……………
04
Historia Clínica de Enfermería…………………………..…………
05

Capítulo II
Fisiopatología…………………………...…………………………...


08
Ficha Farmacología………………………...……………………....
13
Cuadro Fisiopatológico……………………………………………..
15
Valoración de la vivienda………...………………………………...
Valoración de la familia...………...………………………………...
Familiograma……………………...………………………………...
16
16
17

Capítulo III
ValoraciónSegún Virginia Henderson…………………………....


16-22

Capítulo IV
Lista de Problemas………………………………………………..


23
Plan de Cuidado…….……………………………………………..
24-25
Conclusión………………………………………………………….
26
Bibliografía…………………………………………………………...
27
Anexos………………………………………………………………
28

INTRODUCCIÓN.
Este trabajo de investigación, define lo que es cuidar y “mantener la vida” asegurando la satisfacción de unconjunto de necesidades para la vida.
Cuidar es proteger el bienestar o mantener algo o alguien cuidado, involucra la interacción y el contacto moral entre personas, en el que media una solicitud, hay unión entre sí como parte de la relación humana.
Por lo tanto el proceso de enfermería se convierte en método de investigación dinámico, no sistemático en el cual el actuar de enfermería en base deeste trabajo científico de investigación se desarrolló teniendo en cuenta a la persona, familia y comunidad. Con sus problemáticas en este caso una persona que ha sufrido infarto de miocardio en fase de recuperación.
Este trabajo cumple pasos como la valoración, diagnósticos enfermeros, planificación, evaluación, pero dando el sentido a la educación para la recuperación de esta afección,basándonos en las 14 etapas de Virginia Henderson.

CAPITULO I.
OBJETIVO GENERAL.
Caso clínico familiar a paciente J.R con diagnostico médico de infarto al miocardio en la parroquia la sabanita, Ciudad Bolívar, Edo. Bolívar, Valorado a través del modelo teórico de Virginia Henderson.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Selección del paciente.
Fisiopatología de la enfermedad.
Descripción del modelo teórico deVirginia Henderson.
Historia Clínica.
Examen Físico.
Valoración clínica del usuario según problemas y necesidades.
Realizar diagnósticos de Enfermería.
Jerarquización de problema base de las necesidades.
Plan de Cuidados.
Valoración de la Familia y Vivienda.
Conclusión.
Bibliografía.
Anexos.

Historia de Enfermería.
Nombre y Apellido: J. R
Edad: 60 años.
Sexo: Masculino.
EstadoCivil: Viudo.
Dirección: Calle Brasil Nro. 52, La Sabanita, Cdad. Bolívar-Edo. Bolívar.
Vivienda: Propia.
Nacionalidad: Venezolano.
Número de hijos: (02) hijos.
Fecha de Consulta: 27 de Abril del 2.010.

Resumen de Ingreso.
Se trata de un paciente de tercera edad, J.R, masculino quien acude a consulta de cardiología luego de haber sufrido un infarto al miocardio, tras haber estado recluidoen la unidad de cuidados coronarios del Hospital Ruiz y Páez, y además padece de asma e hipertensión arterial; actualmente se encuentra estable, recibe tratamiento médico prescrito, dieta baja en sodio y en consulta externa.
Examen Físico.
T/A: 140/85mm hg – F.R= 24X1 - F.C= 70X1 – Pulso= 18X1.
Cabello: Muy poco y abundantes canas, acorde a la edad.
Cejas: Poco pobladas....