cambios en el embarazo

4.2 CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO
4.2.1 ANATOMI-FISIOLÓGICOS: LOCALES Y SISTEMIICOS POR TRIMESTRE.
4.2.2CAMBIOS PSICOLÓGICOS.

CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO
La utilización de la clínica permite establecer un diagnostico con certeza, por ello la exploración durante los primeros meses debe ser completa asta finalizar el embarazo.
La NOM 007 atención de la mujer durante el embarazo, parto ypuerperio y del recién nacido, define el embarazo como: estado fisiológico de la mujer que se inicia con la fecundación y termina con el parto y el nacimiento del producto a término.
El embarazo afecta al organismo materno en su totalidad, pero de manera especial en los órganos genitales y glándulas mamarias.
Cambios y molestias del primer trimestre
La primera evidencia es la ausencia  demenstruación la que nos indica que el embarazo es real. Igualmente hay muchas embarazadas que tienen náuseas y vómitos, gengivitis, mareo o incluso síncope y de la sensibilidad, por un paro momentáneo de la acción del corazón. Aunque en el segundo trimestre seran más evidentes pueden sucederse cambios en las mamas,  así como fatiga, somnolencia y astenia.
CAMBIOS FÍSICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE DEEMBARAZO
Durante el primer trimestre, la mujer centra su atención sobre todo en los cambios físicos. A la ausencia de menstruación, se suelen añadir algunas molestias en la pelvis y un aumento de las secreciones vaginales.
La mujer se siente más cansada y tiene más sueño de lo normal, ya que su cuerpo está trabajando muy duro para formar la placenta y para el desarrollo del embrión. Es posibleque también sufra mareos y vómito al levantarse por las mañanas.
Esto es debido a los cambios metabólicos y hormonales que está experimentando, especialmente a la concentración de la hormona gonadotropina coriónica humana o HCG, encargada de segregar estrógenos y progesterona al inicio del embarazo. Esta hormona es la que detectan los análisis de sangre y orina para saber si la mujer está o noembarazada.
También es común que la futura madre sienta necesidad de orinar con más frecuencia porque el útero comienza a presionar sobre la vejiga.
Aumenta el volúmen de los pechos y están más sensibles debido a la acción de los estrógenos y de la progesterona. Estos cambios se producen como preparación a la lactancia.
La aréola, el área pigmentada que rodea al pezón, adquiere una coloraciónmás oscura y por debajo de la piel aparece una red de líneas azuladas que suministra sangre a los pechos.
Es también en este periodo cuando aumenta la producción de sangre de la madre (hematopoyesis) que tiene como función principal favorecer el intercambio de nutrientes con el sistema sanguíneo del feto.
Esta mayor producción de sangre, en torno a un litro o litro y medio más de lo normal, da ala mujer ese aspecto saludable y resplandeciente que se dice que adquieren las embarazadas.
En este periodo se suelen aumentar entre 1 y 2 kilos de peso si no ha habido problemas con las náuseas. Este aumento de peso no corresponde en su totalidad al feto, sino también a la placenta, al líquido amniótico, al útero, a los pechos y al aumento del volumen de la sangre.
CAMBIOS PSICOLÓGICOS EN ELPRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO
Durante el primer trimestre del embarazo es frecuente que la mujer experimente también bruscos cambios de humor. Esto se debe probablemente a los cambios hormonales necesarios para que el cuerpo pueda mantener el embarazo.
Algunas mujeres experimentan un sentimiento contradictorio respecto a la maternidad, incluso cuando el embarazo ha sido planeado, y se plantean siestán preparadas para ser madres. Los estados de inseguridad y ansiedad se alternan con estados de euforia.
Estas inquietudes van desapareciendo a medida que avanzan los meses y la mujer se adapta a su nuevo estado.
Algunas mujeres no parecen estar embarazadas durante el primer trimestre del embarazo . Sin embargo, en este periodo el cuerpo de la mujer se está adaptando al embarazo y está...