CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA POSTMENOPAUSIA 3

 CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA POSTMENOPAUSIA
RESUMEN
Durante el ciclo mensual sexual, se eleva la cantidad de FSH y LH producida por la adenohipófisis, induciendo el crecimiento de 6 a 12 folículos primarios cada mes. Primero proliferan las células granulosas, luego las células intersticiales se agrupan alrededor de las capas granulosas y forman la teca interna (secretan esteroides adicionales) yla teca externa (tejido conjuntivo vascularizado).
Las células granulosas secretan líquido folicular, y el folículo llega a la etapa antral, inducida únicamente por la FSH. Luego el folículo crece para dar lugar a la forma vesicular, gracias a la secreción de estrógenos al interior del folículo (provocando la formación de mas receptores para FSH en las células granulosas), a la proliferación ysecreción de las células tecales (estimuladas por la LH y estrogenos).
Posteriormente se desprende el oocito y se produce la ovulación, y los restos del folículo maduro (graafiano) forman el cuerpo amarillo, el cual secreta estrogenos y progesterona.
En el estado postmenopáusico, donde se han agotado los folículos primordiales que responden ante la FSH y LH, las cifras de estas hormonas estánelevadas y por el contrario, los estrógenos y progesterona, que eran secretados por los folículos y los cuerpos amarillos, disminuyen sustancialmente, a su vez la disminución de estrógeno (que inhibe la FSH) aumenta aun mas las concentraciones de gonadotropinas.
Las hormonas ovaricas tienen funciones importantes en la fisiología y el déficit de estas, sobre todo de estrogenos en la postmenopausiaproducen una serie de cambios fisiologicos en las mujeres, como son: alteraciones en el utero y en los órganos sexuales externos, en las trompas de Falopio, en las mamas, en los huesos (propensa a sufrir osteoporosis), en el metabolismo corporal y depósitos de grasas, en el pelo y piel, en el equilibrio elecrolitico y aumento en riesgo de padecer de colesterol elevado.




FUNCION DE LAS HORMONASGONODOTROPICAS
HORMONA LUTEINIZANTE
1) Se une a los receptores de las células de la teca interna de los folículos para inducir la producción de andrógenos por parte de estas células, los cuales serán posteriormente convertidos por la aromatasa de las células granulosas en estrogenos.
2) Induce la rotura del estigma para la liberar el oocito del folículo de Graff, es decir para que se produzca laovulación
3) Formación del cuerpo amarillo. Induce a la conversión de cuerpo hemorrágico en el cuerpo amarillo
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE:
1) Producción de estrógeno, incrementando la transcripción de la aromatasa, enzima que convierte los andrógenos producidos por las células de la teca interna (en respuesta a la LH) en estrógenos.
2) Incrementa el número de receptores de la LH en las célulasgranulosas, permitiendo así la estimulación de esas células por la LH, además de por la FSH, e induciendo un rápido incremento de la secreción folicular.
3) Estimula la producción de inhibina en las células granulosas, la cual actua a nivel hipofisario inhibiendo la síntesis y secreción de hormona folículo estimulante.
4) Estimula el desarrollo folicular, mediante la promoción de la división celular delas células de la granulosa. La FSH se une a su receptor en las células granulosas y afecta la expresión de los genes determinantes de la proliferación y diferenciación celular. Las prolongaciones citoplasmáticas de las células granulosas continúan penetrando en la zona pelúcida y proporcionan nutrientes y señales hormonales a los oocitos primarios en maduración. Este paso dependiente de FSH,además de inducir la proliferación de las células de la granulosa, incrementa el número de receptores de éstas, potenciando su propio efecto.
5) Formacion del liquido antral, el cual es un exudado del plasma, que incluye glucosaminoglucanos, proteoglucanos y proteínas de unión de esteroides producidas por las células granulosas. Este liquito tambien contiene: progesterona, estradiol, inhibina,...