Camm
CAM Confusion Assessment Method
(Traducido y adaptado por Dra. Graciela Jacob)
Se trata de una escala que consta de 2 partes.
La primera parte evalúa deteriorocognitivo general y consta de los siguientes ítems:
1. Inicio agudo y curso fluctuante
2. Inatención
3. Pensamiento desorganizado
4. Alteración del nivel de conciencia
5. Desorientaciónespacio/temporal
6. Alteración de la memoria
7. Alteración de la percepción ( alucinación, confusión o ilusión)
8. Agitación psicomotriz
9. Enlentecimiento psicomotriz
10. Alteración del ciclo vigilia-sueñoLa segunda parte sólo incluye los primeros cuatro ítems que son los que demostraron mayor habilidad para diferenciar delirio o confusión reversible, de otros tipos de deterioro cognitivo.
Losestudios de validación de la escala mostraron una
Sensibilidad 94 -100%
Especificidad 90-95 %
Falsos Positivos 10%
Correlación significativa con el Mini Mental y la EVApara confusión
Es un instrumento que identifica presencia o ausencia de delirio pero no mide magnitud o severidad del mismo, lo que lo hace poco útil para detectar mejoría o empeoramiento clínico.Es decir sirve para diagnostico pero no para seguimiento.
ITEM 1: INCIO AGUDO Y CURSO FLUCTUANTE
¿Hay alguna evidencia de un cambio agudo en el estado mental basal del paciente?¿Hay cambios o fluctuaciones de la conducta durante el día, es decir tendencia a aparecer y desaparecer o mejorar y empeorar?
ITEM 2: DISPERSIÓN O INATENCIÓN
¿Tiene el paciente dificultadpara focalizar su atención, se distrae con facilidad? ¿O tiene dificultad para seguir el hilo de lo que dice?
ITEM 3: PENSAMIENTO DESORGANIZADO
¿Es el pensamiento del pacienteincoherente o desorganizado? ¿Muestra una ideación ilógica o cambia de manera impredictible de un tema a otro, mostrando una conversación irrelevante?
ITEM 4. ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA...
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