campo visual

CAMPO VISUAL
EL ARTE Y LA CIENCIA DE LA PERIMETRIA Y CAMPIMETRIA

Como cualquier arte como la arquitectura, el campo visual para que se convierta en un arte, el perimetrista debe estar basado en los conocimientos de la función del ojo, y la función visual de ambos ojos.

El CV se basa en los conocimientos la función visual del globo ocular.
Campo visual monocular, comenzamos siempre conel ojo de mejor visión, porque cuando hagamos el ojo de peor visión en el conocimiento que ese ojo tenga la corrección adecuada, el ojo de mejor visión se entrenara para luego examinar el otro ojo. Cuando ambos ojos estén iguales se parte primero con el ojo derecho porque es el protocolo.
Campo visual binocular total, es aquel que se tiene ambos ojos abiertos mirando un punto fijo derecho alfrente, su dimensión es de 180º. En esta imagen se ve el campo visual binocular que equivale a 120°, donde se producen todos los fenómenos binoculares, es decir donde esta funcionando la convergencia, la divergencia, la fusión, la amplitud de fusión y por lo tanto la estereopsis. Si el individuo tiene buena visión va a captar en mayor o menor medida, dependiendo de su atención las cosas que vienen pordelante. Cuando hay un estimulo monocular, instintivamente se va a girar la cabeza hacia donde esta ese estimulo. El CV monocular es de 30° para cada ojo. En algunos casos en pacientes exoforicos podemos tener un campo de 200º.

Factores importantes para la evaluación del campo visual binocular en la vida cotidiana
Cuando un paciente llega a la consulta es bueno evaluar como el paciente semueve y desenvuelve con su entorno.
Agudeza visual: refracción, uso o no uso de lentes: simples, bifocales, multifocales y lentes intraoculares.
Iluminación del entorno ( Horas del día)
Distancia (cerca- lejos)
Distractores (imágenes, trafico, ruido)
Uso de audífonos, mp3, celulares.
Capacidad de movilización (respuesta muscular según la edad, estado físico y psicológico.
Señaletica detransito urbano (semáforos, letreros, pasos de cebra)
Transito urbano de no videntes

Limites del campo visual monocular

Arriba 60° o mas
Abajo  75°
Nasal 60°
Temporal100°

Nota: Estos limites son un promedio, todo depende de la edad del paciente ya que con la edad estos van disminuyendo.


Paciente frente a esquema del CV, en donde el CV es bastante mas amplio hacia el ladotemporal, menos hacia el lado nasal, porque el apéndice nasal lo limita, inferior es un poco mas amplio y superior un poco menos. Porque la papila se encuentra en el ojo del paciente hacia nasal a 15º de la fóvea.

Dependiendo de la raza del paciente la limitación será mas o menos los asiáticos que tienen una nariz pequeña el campo nasal por lo general es un poquito mas amplio, ahora una personaárabe que no se a hecho una cirugía tienen un campo nasal mas restringido. En algunos libros se recomienda girar un poquito la cabeza del paciente sin dejar de mirar derecho al frente, esto se hace para evitar que tape parte del campo nasal.

¿ En que pacientes se estudia?

Este examen se estudia no tan solo en personas que tienen alguna patología, sino que también en pacientes que sufren unaparalisis muscular, se les hace un CV binocular en un campimetro, y se estudia con el test mas grande, que son 64 mm2 en el campimetro de Goldman y se estudia las zonas de visión simple, y de esta forma se va viendo como va una evolución de una paralisis ocular.

Concepto de isla de visión de Traquair

Este es el campo visual visto como una isla rodeada del mar de ceguera.

La cúspide de estaisla tiene la visión foveal y hacia lado temporal hay un cráter que corresponde a la mancha ciega, el escotoma fisiológico que llega a la línea media central del esquema de campo visual, ya que es un escotoma fisiológico absoluto, esto asemeja la sensibilidad de la retina dentro del ojo.

Isoptera: son las líneas que unen los puntos que tienen las mismas sensibilidad.





Criterio de...