Canalizacion Venosa Periferica

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN

1. Procedimiento que se realiza para una canalización

2. Elementos que se utilizan para la canalización

3. Test de Allen y para que se utiliza

4. Procedimiento para tomar una muestra de orina

5. Conclusiones referente al tema de técnicas de aséptica

INTRODUCION

la canalización de la vía venosa periférica o es una delas técnicas realizada por los enfermeros con mayor frecuencia en su práctica diaria. La canalización de vías periféricas puede hacerse en todas las venas visibles o palpables a través de la piel, pero la elección de la vena más adecuada dependerá de criterios como su accesibilidad, el tratamiento farmacológico y fluidos a administrar, el tiempo estimado de permanencia, punciones anteriores, y porsupuesto la habilidad técnica del enfermero. Además, debemos elegir el angiocatéter de forma individualizada a cada situación, conociendo sus características, dimensiones y técnica de inserción.

La práctica profesional en dispositivos de urgencia extra hospitalaria, servicios de cuidados críticos o quirófanos, nos sitúa a diario en situaciones de riesgo para vida del paciente que requerirán denuestra destreza y habilidad en el manejo de esta vía. El enfermero que participa en soporte vital avanzado debe ser eficiente en la obtención del acceso a la circulación venosa, ya que en ocasiones la canalización de vías periféricas con rapidez será prioritaria para el éxito de nuestra asistencia. En este ámbito, afrontaremos situaciones de gravedad donde sea difícil canalizar vías periféricasde gran calibre, bien por la dificultad de acceso en un paciente determinado, o bien por la venoconstricción compensatoria para desplazar volumen sanguíneo hacia la circulación central.

Estas dificultades pueden llevarnos a la elección de canalizar una vía venosa central (yugular, subclavia o femoral), que tendrán una localización anatómica más constante pero mayor riesgo de complicaciones ensu abordaje. Sin embargo, debemos tener presente que la tasa de infusión de volumen está determinada por las dimensiones del catéter y no por el tamaño de la vena, por lo que el flujo será directamente proporcional al radio del catéter e inversamente proporcional a su longitud.

1. PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA PARA UNA CANALIZACION

PROCEDIMIENTO:

* PREPARAR EL MATERIAL:
· Catéterdel tipo y calibre elegido
· Compresor
· Antiséptico
· Material estéril
· Material de fijación
· Equipo de fluidoterapia
· Guantes (nos los pondremos desde el principio)

* PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
La explicación en términos compresibles de la técnica y de la terapéutica que vamos a seguir disminuye la ansiedad y favorece la colaboración del paciente.

* PREPARACIÓN DE LAZONA DE PUNCIÓN:
· Exposición de la zona.

· Dilatación de la vena a puncionar. Aplicación de un torniquete. La compresión debe ser suficiente para impedir el retorno venoso pero sin interrumpir la perfusión arterial.

· Elección de la vena y tipo de catéter estará en función de las características de las venas del paciente y el objetivo de la cateterización intravenosa.

· Laidentificación de la vena se debe hacer por palpación y determinar el trayecto, la movilidad, el diámetro, la fragilidad y la resistencia a la punción.

· Nunca se debe canalizar venas con signos de flebitis previas.

· Aplicación de Antiséptico y rasurado si fuera necesario. Dejar actuar al antiséptico.

* PUNCIÓN Y CANALIZACIÓN VENOSA

Realizaremos la punción directamente atravesando la pielpor encima del vaso o hacerlo junto al trayecto venoso y canalizar a éste después. Realizar una u otra técnica dependerá de lo fija que este la vena en las estructuras adyacentes y de la resistencia a la punción.

· Introduciremos la aguja de punción a través de la luz venosa, comprobando el flujo de sangre.

· El catéter sobre aguja se introducirá deslizando el catéter sobre la aguja, sin...