cancer basocelular
Páginas: 16 (3944 palabras)
Publicado: 2 de junio de 2013
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CARCINOMA BASOCELULAR DE PIEL.
El cáncer cutáneo es el más frecuente en el hombre, con un incremento actual de su incidencia que afecta de manera considerable a la población adulta, presenta repercusiones económicas y sociales, ya que aún tiene una mortalidad baja, su impacto es en la calidad de vida, debido alas alteraciones funcionales, morfológicas y estéticas importantes que puede presentar esta patología.
En México el carcinoma basocelular (CBC) es la variedad mas común de cáncer de piel; con el 72% de los casos, el carcinoma espinocelular (CEC) ocupa el segundo lugar, con el 17%, y en tercer lugar está el melanoma (M), con un 8%. 1,2.
Definición:
También es llamado; Basalioma,Epitelioma Basocelular.
Los CBC se definen como tumores cutáneos epidérmicos, formados por células parecidas a las basales, y con un estroma fibroso, con localización preferentemente centrofacial, caracterizada por lesiones polimorfas bien limitadas, son localmente invasivos y de crecimiento lento que afectan principalmente a las personas de piel blanca. Son tumores con escasoriesgo de metástasis, sin embargo si no son tratados oportunamente o en forma adecuada la primera vez son capaces de provocar grandes destrucciones de la cara y tendencia a la recidiva. 3.
Datos epidemiológicos:
Es el cáncer más frecuente en la población blanca.
La latitud y la exposición al sol contribuyen en gran parte a que la
incidencia de CBC varía en todo el mundo; en EstadosUnidos la incidencia anual es de 146 por 100,000 habitantes (Chuang 1990), en Australia, la tasa de incidencia anual basada en la población fue de 788 por cada 100 000 personas en 1995 (Staples 1998). En Europa occidental, la incidencia anual es de 200 por cada 100 000 (Thissen 1998).4
El CBC constituye aproximadamente el 60% de todos los cánceres de piel y
supone entre el 60 y el 75% de losepiteliomas.
La topografía de mayor frecuencia fue: 85% de todos los CCB aparecen en
la región de la cabeza y el cuello (Roenigk 1986; McCormack 1997). 4,5.
El tumor puede presentarse a cualquier edad, pero la incidencia de CBC
aumenta notablemente después de los 40 años, sin embargo, en los últimos años está aumentando la incidencia en los jóvenes, posiblemente como resultado de una mayorexposición al sol.
Mayor incidencia en hombres, aunque en años recientes se ha
incrementado en mujeres.2,5,
En México se observa frecuencia alta en el estado de Michoacán, con
predominio en personas que realizan actividades en exteriores como; campesinos, comerciantes ambulantes y amas de casa. En nuestra población mexicana predomina en el sexo femenino en una relación de 3 a 1.3Factores de riesgo:
Piel clara, cabellos rubios o rojizos y ojos claros.
Tendencia a las pecas (Gilbody 1994).
Fototipo de piel (I-II)
Grado de exposición al sol (Zaynoun 1985; Pearl 1986; Mackie 1987).
Uso excesivo de camas solares.
Radioterapia.
Fototerapia.
Sexo masculino (Schreiber 1990).
Predisposición genética (Schreiber 1990).
Síndrome del CCB nevoide (síndrome deGorlin) es una enfermedad hereditaria autosómica.
Mutaciones en el gen PTCH ubicado en el cromosoma nueve de pacientes con el síndrome basocelular nevoide, lo que parece ser fundamental para el desarrollo embrionario adecuado y para la supresión tumoral (Johnson 1996).4,9
Etiopatogenia.
La piel tiene tres capas: la epidermis, la dermis y la hipodermis.
La epidermis es la capamás superficial de la piel; es delgada, su espesor promedio es de sólo 0.2 milímetros de espesor, los queratinocitos son el tipo de célula principal de la epidermis. La parte más externa de la epidermis se llama el estrato córneo o capa córnea, la cual está compuesta por queratinocitos muertos que se desprenden continuamente a medida que los nuevos se forman. Las células en esta capa se conocen...
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CARCINOMA BASOCELULAR DE PIEL.
El cáncer cutáneo es el más frecuente en el hombre, con un incremento actual de su incidencia que afecta de manera considerable a la población adulta, presenta repercusiones económicas y sociales, ya que aún tiene una mortalidad baja, su impacto es en la calidad de vida, debido alas alteraciones funcionales, morfológicas y estéticas importantes que puede presentar esta patología.
En México el carcinoma basocelular (CBC) es la variedad mas común de cáncer de piel; con el 72% de los casos, el carcinoma espinocelular (CEC) ocupa el segundo lugar, con el 17%, y en tercer lugar está el melanoma (M), con un 8%. 1,2.
Definición:
También es llamado; Basalioma,Epitelioma Basocelular.
Los CBC se definen como tumores cutáneos epidérmicos, formados por células parecidas a las basales, y con un estroma fibroso, con localización preferentemente centrofacial, caracterizada por lesiones polimorfas bien limitadas, son localmente invasivos y de crecimiento lento que afectan principalmente a las personas de piel blanca. Son tumores con escasoriesgo de metástasis, sin embargo si no son tratados oportunamente o en forma adecuada la primera vez son capaces de provocar grandes destrucciones de la cara y tendencia a la recidiva. 3.
Datos epidemiológicos:
Es el cáncer más frecuente en la población blanca.
La latitud y la exposición al sol contribuyen en gran parte a que la
incidencia de CBC varía en todo el mundo; en EstadosUnidos la incidencia anual es de 146 por 100,000 habitantes (Chuang 1990), en Australia, la tasa de incidencia anual basada en la población fue de 788 por cada 100 000 personas en 1995 (Staples 1998). En Europa occidental, la incidencia anual es de 200 por cada 100 000 (Thissen 1998).4
El CBC constituye aproximadamente el 60% de todos los cánceres de piel y
supone entre el 60 y el 75% de losepiteliomas.
La topografía de mayor frecuencia fue: 85% de todos los CCB aparecen en
la región de la cabeza y el cuello (Roenigk 1986; McCormack 1997). 4,5.
El tumor puede presentarse a cualquier edad, pero la incidencia de CBC
aumenta notablemente después de los 40 años, sin embargo, en los últimos años está aumentando la incidencia en los jóvenes, posiblemente como resultado de una mayorexposición al sol.
Mayor incidencia en hombres, aunque en años recientes se ha
incrementado en mujeres.2,5,
En México se observa frecuencia alta en el estado de Michoacán, con
predominio en personas que realizan actividades en exteriores como; campesinos, comerciantes ambulantes y amas de casa. En nuestra población mexicana predomina en el sexo femenino en una relación de 3 a 1.3Factores de riesgo:
Piel clara, cabellos rubios o rojizos y ojos claros.
Tendencia a las pecas (Gilbody 1994).
Fototipo de piel (I-II)
Grado de exposición al sol (Zaynoun 1985; Pearl 1986; Mackie 1987).
Uso excesivo de camas solares.
Radioterapia.
Fototerapia.
Sexo masculino (Schreiber 1990).
Predisposición genética (Schreiber 1990).
Síndrome del CCB nevoide (síndrome deGorlin) es una enfermedad hereditaria autosómica.
Mutaciones en el gen PTCH ubicado en el cromosoma nueve de pacientes con el síndrome basocelular nevoide, lo que parece ser fundamental para el desarrollo embrionario adecuado y para la supresión tumoral (Johnson 1996).4,9
Etiopatogenia.
La piel tiene tres capas: la epidermis, la dermis y la hipodermis.
La epidermis es la capamás superficial de la piel; es delgada, su espesor promedio es de sólo 0.2 milímetros de espesor, los queratinocitos son el tipo de célula principal de la epidermis. La parte más externa de la epidermis se llama el estrato córneo o capa córnea, la cual está compuesta por queratinocitos muertos que se desprenden continuamente a medida que los nuevos se forman. Las células en esta capa se conocen...
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