CANCER BUCAL FINAL
CANCER BUCAL
Crecimiento maligno localizado en la boca, Puede aparecer como
una lesión primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o
por metástasis de un sitio de origen distante, o bien por extensión
de estructuras anatómicas vecinas, tales como la cavidad nasal o
el seno maxilar.
CANCER BUCAL
Factores de riesgo
CUADRO CLINICO
Aparece en su inicio como leucoplasia esdecir lesiones
blanquecinas, o lesiones enrojecidas (eritroplaquia) que
no se alivian
Las lesiones o úlceras pueden aparecer en la lengua, labio
o cualquier otra área de la boca.
Usualmente de pequeño tamaño.
Inicialmente sin dolor.
Dificultad para tragar.
Dificultades al hablar
Problemas inusuales en la lengua
Dolor y parestesia como signos tardíos.
Con una sensación quemante o dolorosa en estadosavanzados.
De color pálido aunque pueden ser oscuras o
descoloradas.
CANCER BUCAL
Diagnostico
El único método para determinar si una lesión es cancerosa,
es por medio de una biopsia y la evaluación microscópica de
las células extraídas de la lesión.
Resonancia magnética
Radiografía panorámica
LESIONES PREMALIGNAS
DE ORIGEN EPITELIAL
LEUCOPLASIA
Parche o placa que se presenta en lasuperficie de
una membrana mucosa. Displasia del epitelio
superficial
ETIOLOGIA:
Tabaco
Alcohol
Irritación Crónica
Sífilis (glositis sifilítica)
Deficiencia vitamínica ( metaplasia y queratinizacion),
Candidiasis ( candida albicans )
CARACTERISTICAS
CLINICAS
Varia : tamaño localización y apariencia clínica.
Parches irregulares pequeños bien localizados ,
lesiones difusas que cubren mucosabucal.
Varían área blanca no palpable traslucida, lesiones
induradas gruesas fisuradas papilomatosas
Mucosa bucal, comisuras labiales, mucosa
alveolar , lengua, paladares duro y blando , piso de
la boca y encía
Hombres.
40 años.
TRATAMIENTO :
Administración de vitamina k vitamina de complejo b
y estrógenos
Radiación
Extirpación quirúrgica
Quimioterapia tópica
Correccion de factores locales
DX DIFERENCIAL :
Liquen plano
Parche mucosos sifiliticos
Infecciones micoticas
Lupus eritematoso
Gingivoestomatitis blanca del pliegue
LEUCOEDEMA
Anomalía de la mucosa bucal
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Macroscópico opalescencia membranosa de la
mucosa.
Blanco grisaceo superficie gruesa y arrugada
Lesiones bilaterales afectan a la mayorparte de la
mucosa vestibular y se diseminan a sup bucal de los
labios
Región premolar y molar
Descamación sup erosionada
ASPECTOS HISTOLOGICOS :
Aumento de grosor del epitelio, edema intracelular
de la capa espinosa, una capa paraqueratotica con
varias células de grosor.
Células edematosas grandes y palidas
Citoplasma se pierde ausentes núcleos claros o
pignoticosIMPORTANCIA CLINICA Y
TTO
Muy relacionado con la leucoplasia.
No hay signo de sea pre maligna o
asociada con alteración maligna
potencial .
Variante de la mucosa bucal No
necesita tratamiento
CARCINOMA INTRAEPITELIAL
Alteración en piel y mucosas
“No revela si la lesion es un cancer, pero
q no se ha vuelto invasivo , o si no es
un cancer si lo sera `”
Imposible que presente metástasis(infiltración de células tumorales )
CARACTERISTICAS
CLINICAS
Leucoplasia , eritreoplaquia ,
lesión ulcerada, y roja.
Todos los lugares intrabucales
Mas comun piso de boca ,
lengua y labios
Sexo masculino
Predomina en ancianos
HISTOLOGICAMENTE:
Notable variacion en apariencia histologica
Queratina en superficie lesión ( paraqueratina ,
ortoqueratina)
En ocasioneshiperplasia de epitelio o atrofia
Aumento en relación núcleo citoplasma.
TRATAMIENTO Y PRONOSTICO :
No uniformemente aceptado
Lesiones con cirugía, irradiación,
cauterización, exposición a dióxido de
carbono solido.
Si no se trata invasión carcinomatosa
Puede tomar años o en meses
ERITOPLAQUIA
Entidad clínica y lesión de
membrana mucosa
Poco usual
No presenta predilección...
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