Cancer cervical
Páginas: 2 (454 palabras)
Publicado: 21 de octubre de 2010
FICHA DE IDENTIFICACIÓN:
• Nombre: L.M.N.
• Edad: 38 años
• Sexo: Femenino.
• Escolaridad: Secundaria completa.
• Ocupación: Ama de casa.
• Estado Civil: casada
•Religión: Católica.
• Lugar de origen: Mérida, Yucatán.
• Lugar de residencia: Mérida , Yucatán
MOTIVO DE CONSULTA.
Sangrado transvaginal
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES.Abuelos maternos fallecidos
Abuela materna, viva ,85 años de edad aparentemente sana.
Padre: Vivo, de 63 años de edad, padece de gastritis.
Madre: Viva de 58 años de edad,asmática.
Tía materna 50 años de edad, con cáncer de cuello uterino
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS.
Habita en casa de su suegra de 2 piezas, con paredes de asbesto, piso de cemento, techo demampostería, cuenta con todos los servicios públicos, tiene baño interior. Cohabita con 5 personas (su suegra, sus 2 cuñadas, su esposo y ella). Zoonosis positiva de 2 gatos y 1 perro. Niegatoxicomanías. Tipo sanguíneo O Rh+.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS.
Niega tener diabetes, HTA, SIDA, hepatitis, enfermedades infecciosas ó congénitas. No refiere alergias medicamentosas o alimenticias,hospitalizaciones, ni hemotransfusiones previas.
ANTECEDENTES GINECOOBSTÉTRICOS
Menarca a los 11 años; con ciclos de 30x5, regulares, eumenorreicos. Inicio de vida sexual a los 16 años, refierehaber tenido 3 parejas sexuales. FUR 29/09/2010. G: 5 P: 5 A: 0. Estudios de CaCu y mama hace 12 años. Refiere enfermedad pélvica inflamatoria hace 4 años. No utiliza método de planificación familiar.PADECIMIENTO ACTUAL.
Paciente refiere haber iniciado cuadro desde hace un mes por la presencia de sangrado transvaginal moderado de color rojo oscuro y olor fétido. Por lo que el día de hoyacude al servicio por lo mismo.
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.
• Piel: Palidez leve.
• Síntomas generales. Astenia, perdida de peso.
• Resto sin importancia para el...
• Nombre: L.M.N.
• Edad: 38 años
• Sexo: Femenino.
• Escolaridad: Secundaria completa.
• Ocupación: Ama de casa.
• Estado Civil: casada
•Religión: Católica.
• Lugar de origen: Mérida, Yucatán.
• Lugar de residencia: Mérida , Yucatán
MOTIVO DE CONSULTA.
Sangrado transvaginal
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES.Abuelos maternos fallecidos
Abuela materna, viva ,85 años de edad aparentemente sana.
Padre: Vivo, de 63 años de edad, padece de gastritis.
Madre: Viva de 58 años de edad,asmática.
Tía materna 50 años de edad, con cáncer de cuello uterino
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS.
Habita en casa de su suegra de 2 piezas, con paredes de asbesto, piso de cemento, techo demampostería, cuenta con todos los servicios públicos, tiene baño interior. Cohabita con 5 personas (su suegra, sus 2 cuñadas, su esposo y ella). Zoonosis positiva de 2 gatos y 1 perro. Niegatoxicomanías. Tipo sanguíneo O Rh+.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS.
Niega tener diabetes, HTA, SIDA, hepatitis, enfermedades infecciosas ó congénitas. No refiere alergias medicamentosas o alimenticias,hospitalizaciones, ni hemotransfusiones previas.
ANTECEDENTES GINECOOBSTÉTRICOS
Menarca a los 11 años; con ciclos de 30x5, regulares, eumenorreicos. Inicio de vida sexual a los 16 años, refierehaber tenido 3 parejas sexuales. FUR 29/09/2010. G: 5 P: 5 A: 0. Estudios de CaCu y mama hace 12 años. Refiere enfermedad pélvica inflamatoria hace 4 años. No utiliza método de planificación familiar.PADECIMIENTO ACTUAL.
Paciente refiere haber iniciado cuadro desde hace un mes por la presencia de sangrado transvaginal moderado de color rojo oscuro y olor fétido. Por lo que el día de hoyacude al servicio por lo mismo.
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS.
• Piel: Palidez leve.
• Síntomas generales. Astenia, perdida de peso.
• Resto sin importancia para el...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.