Cancer Cervix
TESIS PARA OPTAR AL TITULO DE GINECO-OBSTETRICIA. TEMA:
CÁNCER CERVICO-UTERINO EN EL DEPARTAMENTO DE LEÓN DURANTE EL PERÍODO 1,999 – 2,002.
AUTOR: -DRA. BRENDA PATRICIA DELGADILLO VIVAS. Residente de IV año de Gíneco - Obstetricia. TUTORES: -DRA. OFELIA ROJAS BERRIOS. Anatomopatóloga. Prof. Titular del Dpto.Patología, UNAN - León. -DRA. ANA MARIA VILLANUEVA FLETES. Especialista en Ginecología y Obstetricia. Sub - especialista en Oncología - Ginecológica.
ASESOR: -DR. ARNOLDO TORUÑO. Master en Salud Pública. Prof. Titular del Dpto. Medicina Preventiva, UNAN - León.
MARZO, 2003.
DEDICATORIA
A DIOS: NUESTRO PADRE CELESTIAL, QUIEN HA GUIADO MIS PASOS Y ME HA INSPIRADO EN ESTOS DUROS AÑOS DE FORMACIÓN,PERMITIENDOME LLEGAR HASTA LA META. A MIS PADRES: QUE CON AMOR Y TERNURA ME ENSEÑARON EL VALOR DE LA VIDA, EL RESPETO Y COMPASION AL NECESITADO. A MIS SERES QUERIDOS: QUIENES HAN SABIDO COMPRENDER EL TIEMPO QUE LOS HE DEJADO SOLOS, POR LAS HORAS DEDICADAS A ESTA PROFESION, Y EN LOS DUROS MOMENTOS DE DESVELOS Y CANSANCIO, CON PACIENCIA Y AMOR ME HAN ALENTADO A CONTINUAR. EN ESPECIAL DEDICO ESTATESIS A LAS DOS PERSONAS QUE ME INSPIRAN Y A QUIENES AMO, SIENDO SU INMESURABLE AMOR TIERNO Y SINCERO LO QUE ME IMPULSA A CONTINUAR HASTA LA META: MI AMADO ESPOSO Y MI BELLO HIJO: EMILIO Y KENNETH.
BRENDA.
AGRADECIMIENTO:
EN ESPECIAL A LAS TRES PERSONAS QUE DESINTERESADAMENTE ME DEDICARON SU INVALUABLE TIEMPO, PARA LA TUTORIA Y ASESORAMIENTO DE ESTA TESIS, APORTANDO SUS RICOS CONOCIMIENTOS YVASTA EXPERIENCIA, SIRVIENDOME DE GUIA PARA LLEVAR A CABO ESTE ESTUDIO, SIN ELLOS NO HUBIESE SIDO POSIBLE CONCLUIR ESTA OBRA. CON CARIÑO A MIS MAESTROS:
Dra. Ofelia Rojas, Dra. Ana Maria Villanueva y Dr. Arnoldo Toruño.
A LAS PACIENTES PILAR FUNDAMENTAL DE ESTE ESTUDIO Y A TODAS AQUELLAS PERSONAS QUE DE MANERA DESINTERESADA CONTRIBUYERON VALIOSAMENTE A LA REALIZACIÓN DEL MISMO.
BRENDA.INDICE
INTRODUCCION
1
OBJETIVOS
3
MARCO TEORICO
4
MATERIAL Y METODO
28
RESULTADOS
31
DISCUSION Y ANALISIS
40
CONCLUSIONES
45
RECOMENDACIONES
46
BIBLIOGRAFIA
48
ANEXOS
INTRODUCCIÓN
El cáncer de cuello uterino ha sido y sigue siendo el cáncer más frecuente en los países en desarrollo. Cada año se registran 500,000 nuevos casos de cáncercérvico-uterino, muchos de los cuales son mortales aunque su frecuencia varía en los países desarrollados.
Estudios llevados a cabo por el Centro Nacional de Radioterapia (Managua), estiman que el cáncer cérvico-uterino se sitúa en segundo lugar como causa de muerte dentro de los casos de cáncer registrados en dicho centro en un período de 4 años (1,995-1,998), reportándose un total de 1,405casos de cáncer cérvico-uterino siendo el grupo más afectado el comprendido entre las edades de 41 a 50 años, el 40.2% de estos casos corresponden o se encuentran en estadío clínico II del cáncer cérvico-uterino, y el 34.6% en estadio clínico III. En cuanto al tipo histopatológico el cáncer epidermoide se presenta en mayor porcentaje (92%).
Según datos obtenidos en el departamento de Patologíadel Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello (León), cada año se diagnostican aproximadamente 400 nuevos casos de cáncer, de los cuales 120 corresponden al cáncer cérvico-uterino, la mayoría de ellos invasivos y en etapas avanzadas de la enfermedad; el segundo cáncer en frecuencia en la mujer es el cáncer de mama con 26 casos anuales. Para el período de 1,987-1,997, la tasa de incidenciaanual de cáncer invasor en el departamento de León, era de 24.3 x 100,00 mujeres. Estos datos nos brindan una idea de la magnitud de éste problema de salud en nuestra población, y explica, porqué el cáncer cérvico-uterino es la mayor causa de morbimortalidad por cáncer en Nicaragua.
En muchos países desarrollados existen programas de detección selectivos de citología cervical que varía en grado...
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