Cancer de mama

NEOPLASIAS BENIGNAS MAMARIAS FRECUENTES DIAGNOSTICADAS POR ULTRASONIDO. ASIC MANZANILLO. ABRIL-MAYO 2011

INTRODUCCIÓN
Las neoplasias mamarias benignas son unas de las enfermedades más frecuentes en la mujer y muchas de ellas como la enfermedad fibroquística con cambios atípicos, o el tumor phyllodes pueden desencadenar en un cáncer, esta patología de gran importancia por los millones de vidaque cobra cada año en todo el mundo puede ser adecuadamente tratada de acuerdo al estadio en que se encuentre, por lo cual conocer las principales neoplasias benignas mamarias en un Centro de salud como lo es el CDI de manzanillo, que atiende a la población en su mayoría de bajos recursos económicos nos dará información sobre este problema de salud en un grupo vulnerable que no cuentan con losrecursos económicos para realizarse los estudios pertinentes (ULTRASONIDO), esto aunado a la desinformación a la que se asocian los sectores de bajos recursos en nuestro país, de tal manera que nos permitirá establecer, si patologías como neoplasias benignas son frecuentes en este grupo mayoritario de nuestro país para poder tomar medidas de prevención y difundir a través de los medios escritosque las neoplasias mamarias benignas pueden ser diagnosticadas y tratadas exitosamente si se diagnostican oportunamente.
En un estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud encontró que dentro las neoplasias benignas de mama la más frecuente fue la enfermedad Fibroquística (40,32%), seguida por el Fibroadenoma (27,5%), nódulo solitario (13%) y un pequeño porcentaje presentaronmastitis (7,4%).
Se consideran padecimientos benignos de la mama, las anomalías congénitas, las alteraciones en el desarrollo, papilomas y adenomas, tumores phyllodes, la mastopatía fibroquística y la ectasia ductal
La enfermedad Fibroquística es una patología que se estima se presenta en más del 60% de mujeres entre los 30 y 50 años1. Parece estar causada por una respuesta anormal de la mama frente ahormonas ováricas2, si bien tiene una gama de variantes histologías sus rasgos principales son la proliferación de conductos y acinos, la fibrosis y los quistes2, 3,4.
Ciertos hallazgos histológicos en la enfermedad fibroquística están asociados a un mayor riesgo de desarrollo de un carcinoma, así una hiperplasia epitelial simple (25% de casos) duplica el riesgo de desarrollar un cáncer y unahiperplasia atípica (5% de los casos) lo quintuplica si la mujer no tiene antecedentes familiares, pero si los tiene el riesgo es once veces mayor3.
Clínicamente se caracteriza por presentar una superficie nodular o por lo menos irregular, blanda o firme y generalmente elástica, suele aumentar su tensión y dolor en el periodo premenstrual5.6.
La mama puede presentar procesos inflamatorios que seencuentran restringidos a la etapa de lactancia, ya que durante esta etapa las fisuras en pezón y areola permiten el ingreso de bacterias (Staphylococcus aureus y Streptococcus)
La infección suele remitir con una adecuada antibiótico terapia, pero sin tratamiento favorece el desarrollo de un absceso mamario.
Otra patología frecuente es el fibroadenoma, una patología benigna que se cree es debida aun incremento absoluto o relativo de la actividad estrogénica por lo que se presenta en mujeres jóvenes, siendo su incidencia máxima en el tercer decenio de la vida 7. En ocasiones remite y se calcifica después de la menopausia y casi nunca se maligniza. Clínicamente se reconocen como tumores de superficie lisa, móviles, no adheridos a planos superficiales o profundos. Pueden ser únicos omúltiples, redondeados, discoides o lobulares de consistencia blanda o usualmente firme y bien delimitados5, 6.
Los papilomas intraductales son afecciones mamarias que ocasionan secreción sanguinolenta por el pezón. Pueden ser múltiples o solitarios, estos últimos suelen localizarse en los conductos galactóforos cercanos al pezón. Son más frecuentes en mujeres de edad media, las lesiones suelen tener...