cancer de mama
MÉTODOS
Selección de pacientes
Los tumores de una serie consecutiva de 295 mujeres concáncer de mama fueron seleccionados del banco de tejido congelado- fresco del Instituto del Cáncer de Holanda de acuerdo con los siguientes criterios: el tumor fue carcinoma de mama invasivo primario que era menor de 5 cm de diámetro en examen patológico (pT1 o pT2); Los ganglios linfáticos axilares apicales eran tumor-negativos, según lo determinado por una biopsia de los ganglios linfáticosinfraclaviculares; la edad al momento del diagnóstico era de 52 años o menos, el año del diagnóstico fue entre 1984 y 1995; y no había antecedentes de cáncer, excepto por el cáncer de piel no melanoma. Todos los pacientes habían sido tratados por la mastectomía radical modificada o cirugía conservadora de seno, incluyendo la disección de los ganglios linfáticos axilares, seguida de radioterapia si eraindicado. Entre los 295 pacientes, 151 tenían la enfermedad con ganglios linfáticos negativos (resultados en examen patológico, pN0) y 144 tenían ganglios linfáticos positivos (pN +). Diez de los 151 pacientes que tenían la enfermedad con ganglios linfáticos negativos y 120 de los 144 que tenía la enfermedad de ganglios linfáticos positivos habían recibido terapia sistémica adyuvante consistenteen quimioterapia (90 pacientes), terapia hormonal (20), o ambos (20) . 61 de los pacientes con enfermedad con ganglios linfáticos negativos también fueron parte del estudio anterior utilizado para establecer el perfil del pronóstico. Todos los pacientes fueron evaluados al menos cada año por un período de por lo menos cinco años. La información del seguimiento se extrajo del registro medico delInstituto de Cáncer de Holanda. La duración mediana del seguimiento fue de 7,8 años (rango, 0,05 a 18,3) para los 207 pacientes sin metástasis como el primer evento y 2,7 años (rango, 0,3 a 14,0) para los 88 pacientes con metástasis como el primer evento. La mediana de seguimiento entre los 295 pacientes fue de 6,7 años (rango, 0,05 a 18.3). No hubo datos faltantes. El estudio fue aprobado por elcomité ético-médico del Instituto del Cáncer de Holanda.
Las variables clinicopatológicas se determinaron tal como se describe previamente. El nivel de expresión de receptores de estrógeno fue estimado sobre la base de los resultados de la hibridación en los experimentos de microarray, que es un ensayo fiable para saber el estado del receptor de estrógeno. Sobre la base de este ensayo, hubo...
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