Cancer De Mama

Tema: Cáncer de Mama

Tipo de Documento: Científico

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"El cáncer de mama es una enfermedad muy grave que actualmente tiene un alto índice de curación"

Entrevistamos a la especialista en cirugía plástica, reparadora y estética Elena Jiménez quien nos explica la importancia de la recuperación médica y estética de las pacientes con cáncer de mama. Además, hablamos con ella de lasúltimas innovaciones en los tratamientos de cáncer de mama. En relación con las últimas investigaciones llevadas a cabo nos explica que "se han realizado estudios clínicos con grasa autóloga y enriquecimiento con células madre y/o factores de crecimiento". Aún así, queda mucho camino por recorrer sobre la investigación oncológica.

Muy Interesante: ¿Cuál es el tratamiento más utilizado parapacientes con cáncer de mama?
Doctora Elena Jiménez: Los tratamientos más habituales son la mastectomía simple con linfadenectomía, es decir, la extirpación de la mama con vaciado axilar; y, por otro lado, la cuadrantectomía con remodelación inmediata asociada a radioterapia, es decir, extirpación parcial de la mama con o sin vaciamiento axilar. Cada caso debe recibir un tratamiento absolutamentepersonalizado teniendo en cuanta tanto el tamaño del tumor como el volumen mamario en el que se encuentra dicho tumor.
En el ámbito estético de la reconstrucción de mama, actualmente se hace en una segunda fase separada del momento de la mastectomía. Dependiendo del tipo de cáncer de mama, la reconstrucción, en este segundo momento, se realiza con prótesis.
Este proceso choca con la situaciónideal, que sería que desde el diagnóstico del cáncer, la paciente tuviera presente la posibilidad de reconstruir su mama afectada.

Muy Interesante: En los casos de cáncer de mama, la recuperación médica es de suma importancia... ¿y la recuperación estética?
Doctora Elena Jiménez: El cáncer de mama es una enfermedad muy grave que actualmente tiene un alto índice de curación. Sin embargo, unasecuela muy importante es el trauma psicológico que causa en la mujer la ausencia de la mama. Esta situación, a veces, es difícil de solucionar y llega a convertirse en irreparable, con el consiguiente "desequilibrio psicológico". Muchas pacientes superan este trauma, pero otras no.
Es aquí donde surge el concepto de "Oncoplastica mamaria". Su origen está en Estados Unidos y actualmente se estáintroduciendo en España.
La novedad de este tratamiento es la implicación del cirujano plástico en la planificación de la cirugía de extirpación del cáncer de mama. De este modo, la forma de la mama, dirección y tipo de cicatriz en el pecho que tiene cáncer se decide consensuadamente entre el cirujano oncológico y el cirujano plástico, sin afectar en absoluto al resultado oncológico.
Se valora la formade la mama para hacer incisiones muy pequeñas en caso de mamas pequeñas y que permitan, a la vez, hacer un tratamiento oncológico y la reconstrucción mamaria. En la misma cirugía se aborda la mama contralateral, tanto en el aspecto preventivo (mastectomia subcutánea preventiva) como en la simetrización respecto a la mama reconstruida. Se valoran especialmente los casos en los que se puedeconservar la areola y el pezón. Y se preparan las mamas que van a recibir radioterapia, tanto en la reconstrucción de los cuadrantes, para hacer una mama más pequeña, como en la estabilización del complejo areola-pezón, que se desvía hacia la zona externa después del tratamiento, dejando una secuela de muy difícil solución.
En los casos de pacientes con mamas grandes, se busca lograr la cicatriz másestética, utilizando las técnicas de cirugía plástica de reducción mamaria, que a la vez permiten la mastectomía oncológica dejando piel suficiente para obtener una buena proyección de la mama reconstruida. En el lado contralateral se asocia, en la misma cirugía, la reducción del volumen mamario, con lo que se consigue la simetría y la reducción de un porcentaje de riesgo de cáncer en espejo.
Con...