Cancer De Mama
Páginas: 9 (2149 palabras)
Publicado: 20 de julio de 2012
INTRODUCCIÓN
El cáncer de mama constituye un enorme problema sanitario a nivel mundial, siendo el más frecuente en la mujer del mundo occidental y, en particular, en los países desarrollados (1).
El cáncer de mama es la segunda causa más frecuente de muerte por cáncer en la mujer y corresponde a la principal causa de muerte en mujeres entre los 40 y 59 años (1). Las estimaciones de mortalidade incidencia obtenidas a través de la GLOBOCAN 2000 a nivel mundial, muestran que el Cáncer de Mama lidera como primera causa de muerte por cáncer en la mujer. (2)
En Chile, el cáncer de mama en 2008 alcanzó una tasa de mortalidad observada de 14,5 por 100.000
mujeres. La tasa de Años de Vida Potenciales Perdidos (AVPP) por cáncer de mama en la mujer es
de 100 por 100.000, ocupando elsegundo lugar después de cáncer cervicouterino (2).
La detección temprana y el acceso a un tratamiento adecuado y oportuno son las claves para lograr impacto en el Programa Nacional de Cáncer de Mama. Los registros mantenidos por la Unidad de
Cáncer, desde los inicios del Programa de los 28 Servicios de Salud del país, muestran una reducción
del diagnóstico de cáncer de mama en etapa IIIde un 32,4% en el año 1998 a un 23,9% en el año 2003. Los
casos detectados en etapa In Situ, tuvieron un aumento de 3,6% en el año 2000 a 5% de en el año
2003 (3). El diagnóstico del cáncer de mama en etapas más precoces (in situ, I y II) ha aumentado de 42,9 a 69,4% entre los años 1999 y el 2009. Así mismo, se observa una reducción de 74,4% en los casos diagnosticados en etapa IV en el mismoperíodo (20,7 a 5,3%) (3).
En Chile, el cáncer de mama es una patología GES desde el año 2004. Los casos sospechosos por Examen Físico de Mama (y/o mamografía, y/o ecotomografía, deben ser derivados al Nivel Secundario de Atención, de acuerdo a Pautas de referencia, y la red de atención establecida. La confirmación Se realiza en la Unidad Patología Mamaria (UPM) adscrita a Servicios de Cirugíay/o Ginecología, correspondientes a los niveles secundarios de atención Existe un Comité Oncológico Este Comité debe evaluar y definir el tratamiento de los casos. Se realiza con el informe histológico positivo de Cáncer Mamario, emitido por el Servicio de Anatomía Patológica (2).
En el pasado, la enfermedad se diagnosticaba con mayor frecuencia en etapas avanzadas; afortunadamente y gracias a laamplia difusión del screening mamográfico, cada vez se llega al diagnóstico en etapas más precoces, con lo cual ha aumentado en forma significativa la detección del carcinoma ductal in situ (DCIS) (4).
La mayoría de los cánceres son ductales, representando aproximadamente 80% del total, 10% lobulares, 5% medulares y el 5% restante integrado por tumores bien diferenciados (tubulares, papilares,coloides, adenoide quísticos) con mejor pronóstico. Entre un 20% a 30% de todos los cánceres diagnosticados por mamografía corresponden a DCIS (4).
El Hospital Carlos van Buren (HCVB), ubicado en Valparaíso, pertenece a la red de derivación del Programa Nacional de Cáncer del Adulto (PANDA).
OBJETIVOS
Conocer las características de los pacientes diagnosticados de cáncer de mama en elHCVB y HNAN durante el año 2010, características de la presentación al momento de la etapificación, tipos histológicos, estadíos evolutivos y tratamientos realizados.
MATERIALES Y MÉTODOS
Durante el 2010 se diagnosticaron 101 casos de cáncer de mama en el HCVB y 40 casos en el HNAN, sumando en total 141 casos entre los dos campos clínicos. Del HCVB se excluyeron 18 casos por no contar con lasfichas clínicas y/o cartolas de patología mamaria. No hubo exclusiones en el HNAN.
El estudio presentado corresponde a una serie de casos de 141 pacientes con cáncer de mama, recopilada entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del año 2010, que ingresaron a la Unidad de Patología Mamaria (UPM) del HCVB y HNAN.
Los datos fueron recopilados entre los meses de enero y marzo del año 2011.
En...
El cáncer de mama constituye un enorme problema sanitario a nivel mundial, siendo el más frecuente en la mujer del mundo occidental y, en particular, en los países desarrollados (1).
El cáncer de mama es la segunda causa más frecuente de muerte por cáncer en la mujer y corresponde a la principal causa de muerte en mujeres entre los 40 y 59 años (1). Las estimaciones de mortalidade incidencia obtenidas a través de la GLOBOCAN 2000 a nivel mundial, muestran que el Cáncer de Mama lidera como primera causa de muerte por cáncer en la mujer. (2)
En Chile, el cáncer de mama en 2008 alcanzó una tasa de mortalidad observada de 14,5 por 100.000
mujeres. La tasa de Años de Vida Potenciales Perdidos (AVPP) por cáncer de mama en la mujer es
de 100 por 100.000, ocupando elsegundo lugar después de cáncer cervicouterino (2).
La detección temprana y el acceso a un tratamiento adecuado y oportuno son las claves para lograr impacto en el Programa Nacional de Cáncer de Mama. Los registros mantenidos por la Unidad de
Cáncer, desde los inicios del Programa de los 28 Servicios de Salud del país, muestran una reducción
del diagnóstico de cáncer de mama en etapa IIIde un 32,4% en el año 1998 a un 23,9% en el año 2003. Los
casos detectados en etapa In Situ, tuvieron un aumento de 3,6% en el año 2000 a 5% de en el año
2003 (3). El diagnóstico del cáncer de mama en etapas más precoces (in situ, I y II) ha aumentado de 42,9 a 69,4% entre los años 1999 y el 2009. Así mismo, se observa una reducción de 74,4% en los casos diagnosticados en etapa IV en el mismoperíodo (20,7 a 5,3%) (3).
En Chile, el cáncer de mama es una patología GES desde el año 2004. Los casos sospechosos por Examen Físico de Mama (y/o mamografía, y/o ecotomografía, deben ser derivados al Nivel Secundario de Atención, de acuerdo a Pautas de referencia, y la red de atención establecida. La confirmación Se realiza en la Unidad Patología Mamaria (UPM) adscrita a Servicios de Cirugíay/o Ginecología, correspondientes a los niveles secundarios de atención Existe un Comité Oncológico Este Comité debe evaluar y definir el tratamiento de los casos. Se realiza con el informe histológico positivo de Cáncer Mamario, emitido por el Servicio de Anatomía Patológica (2).
En el pasado, la enfermedad se diagnosticaba con mayor frecuencia en etapas avanzadas; afortunadamente y gracias a laamplia difusión del screening mamográfico, cada vez se llega al diagnóstico en etapas más precoces, con lo cual ha aumentado en forma significativa la detección del carcinoma ductal in situ (DCIS) (4).
La mayoría de los cánceres son ductales, representando aproximadamente 80% del total, 10% lobulares, 5% medulares y el 5% restante integrado por tumores bien diferenciados (tubulares, papilares,coloides, adenoide quísticos) con mejor pronóstico. Entre un 20% a 30% de todos los cánceres diagnosticados por mamografía corresponden a DCIS (4).
El Hospital Carlos van Buren (HCVB), ubicado en Valparaíso, pertenece a la red de derivación del Programa Nacional de Cáncer del Adulto (PANDA).
OBJETIVOS
Conocer las características de los pacientes diagnosticados de cáncer de mama en elHCVB y HNAN durante el año 2010, características de la presentación al momento de la etapificación, tipos histológicos, estadíos evolutivos y tratamientos realizados.
MATERIALES Y MÉTODOS
Durante el 2010 se diagnosticaron 101 casos de cáncer de mama en el HCVB y 40 casos en el HNAN, sumando en total 141 casos entre los dos campos clínicos. Del HCVB se excluyeron 18 casos por no contar con lasfichas clínicas y/o cartolas de patología mamaria. No hubo exclusiones en el HNAN.
El estudio presentado corresponde a una serie de casos de 141 pacientes con cáncer de mama, recopilada entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del año 2010, que ingresaron a la Unidad de Patología Mamaria (UPM) del HCVB y HNAN.
Los datos fueron recopilados entre los meses de enero y marzo del año 2011.
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