cancer de mama

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Artemisa
en línea

Anales de Radiología México 2005;4:305-310.

ARTÍCULOS

Dra. Norma A. Cerrato 1,
Dr. Luis Jorge López R.,
Dra. Cecilia Ortíz de Iturbide

Correlación radiológico-patológica
de las biopsias de mama
realizadas en el Centro Médico
ABC

RESUMEN
Objetivos: Determinar la utilidad de las categorías del ACR
en la indicación de las biopsias
de mama enel Hospital ABC.
Materiales y métodos: Pacientes que acudieron para realización de marcaje de mama
independientemente de la categoría de BIRADS otorgada por
el Radiólogo encargado del
Hospital ABC.
Resultados: En la categoría
II hubo 33 pacientes (38 biop-

ORIGINALES

sias) sin diagnóstico de malignidad. En la categoría III hubo 67
pacientes (73 biopsias) y dos
positivos de malignidad.En la
categoría IV hubo 68 pacientes
(75 biopsias) y 18 positivos de
malignidad. En la categoría V
hubo 16 pacientes y 16 biopsias,
con diagnóstico de malignidad
en 13 pacientes.
Conclusiones: No se deben
realizar biopsias excisionales de
mama a pacientes con lesiones
tipo II. En La categoría III, la biopsia debe realizarse con base en

1

Del American British Cowdray Medical CenterI.A.P. Calle Sur 136 No. 116, Col. Las
Américas, 01120, México, D.F.
Copias (copies): Dra. Norma A. Cerrato E-mail: normacerrato@yahoo.com.mx

Introducción
El cáncer de mama es la enfermedad maligna que
se diagnostica con mayor frecuencia en las mujeres norteamericanas, lo que constituye 32% de todos los tipos
de cáncer en esta población. 1,2 Es la segunda causa de
muerte (después delcáncer de pulmón) en las mujeres
de todas las edades y el primer motivo de fallecimiento
por cáncer en las mujeres de 40 a 59 años, con una
incidencia de más de 180,000 casos al año. 3 En México, el cáncer de mama es el segundo cáncer más frecuente después del cervicouterino. Aproximadamente
una de cada 8.2 mujeres tendrán el diagnóstico de cáncer de mama durante su vida y una de cada 30 morirá acausa de esta enfermedad. 4,5
El uso de la mastografía de escrutinio ha logrado la
detección temprana del cáncer de mama reduciendo
la morbimortalidad de esta enfermedad, con una sensi-

el contexto clínico y de imagen.
Es necesario que el grupo multidisciplinario involucrado en el
manejo de la patología mamaria esté familiarizado con el léxico de clasificación de los hallazgosmastográficos y el riesgo de
malignidad para cada grupo.
Palabras clave: Biopsia de
mama, diagnóstico de malignidad, hallazgos mastográficos.

continúa en la pág. 306

bilidad reportada de 85%; sin embargo, en mamas densas ésta disminuye a 68%.2,5,6
De la reducida sensibilidad de la mastografía en las
mamas densas, como ha sido establecido por el Colegio Americano de Radiología (ACR por sus siglas eninglés) en su sistema de reporte de datos de las imágenes de la mama (BIRADS), así como el conocimiento
de que un estudio mastográfico negativo puede pasar
por alto de 15 a 30% de cánceres de mama, deriva la
necesidad de someter a los pacientes a otros métodos
diagnósticos, tanto de imagen como invasivos, para
mejorar la detección y diferenciación de las lesiones
benignas de las malignas.5En la literatura mundial se ha discutido mucho
acerca de las indicaciones para un procedimiento
invasivo en lesiones mamarias, para tratar de caracterizar mejor la patología mamaria, ya que actualmente se sabe que sólo de 15 a 30% de las biopsias mamarias realizadas basadas en un hallazgo
mast ográfico conducen a un diagnóstico de malignidad. 7
Octubre-Diciembre 2005

305

viene de lapág. 305

ABSTRACT
Objectives: To determine the
usefulness of ACR categories in
breast biopsy order’s in the Hospital ABC.
Materials and methods:
Patients who appeared for the
breast marking independently
from BIRADS category, granted
by the Hospital ABC Radiologist
in charge.

Results: There were 33 patients (38 biopsies) without malignancy diagnosis for the category II. There...