cancer de mama

• AUTORIDADES
PRESIDENTA DE LA NACIÓN
DRA. CRISTINA FERNÁNDEZ DE KIRCHNER
MINISTRO DE SALUD DE LA NACIÓN
DR. JUAN LUIS MANZUR
DIRECTOR DEL INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER
DR. ROBERTO PRADIER
COORDINADORA TÉCNICA DEL INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER
DRA. MARÍA VINIEGRA
PROGRAMA DE CONTROL DE CÁNCER DE MAMA
DRA. ROSANA BUFFA

• INTRODUCCIÓN
Esta guía fue pensada para brindar informaciónclave sobre cáncer de
mama a los profesionales que se dedican a la atención primaria de la salud.
Se proponen ocho temas esenciales que ayudarán a médicos y agentes de
salud a comprender la importancia de la detección temprana, el diagnóstico
oportuno y el tratamiento adecuado de la enfermedad.
Además, se destaca el rol de estos profesionales en el seguimiento y cuidado de las pacientes quehabiendo finalizado su tratamiento vuelven a los
controles en salud.
Marzo 2012

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1• EPIDEMIOLOGÍA
El cáncer de mama es una enfermedad prevalente y constituye un importante problema de Salud Pública. Es la principal causa de muerte por cáncer
en las mujeres en la mayoría de los países ricos y pobres. En Argentina cada
año mueren aproximadamente 5.400 mujeres y se diagnostican más de18.000 casos nuevos.1
Tasa de mortalidad por cáncer de mama estandarizada por edad para el año
2008. América, países seleccionados (por 100.000 mujeres)
(http://globocan.iarc.fr/)2
Uruguay
Argentina
Paraguay
Canadá
EEUU
Venezuela
Brasil
Chile
Perú
México
Ecuador
Colombia
Bolivia
0 5 10 15 20 25
30

1. Cáncer de mama en Argentina: organización, cobertura y calidad de lasacciones de
prevención y control. Informe final julio 2010: diagnóstico de situación del Programa
Nacional y Programas Provinciales. María Viniegra; Melisa Paolino; Silvina Arrossi. - 1ª
ed. - Buenos Aires: Organización Panamericana de la Salud - OPS, 2010.
2. Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C and Parkin DM. GLOBOCAN 2008 v1.2,
Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBaseNo. 10 [Internet]. Lyon,
France: International Agency for Research on Cancer; 2010. Available from:
http://globocan.iarc.fr.

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EL CÁNCER DE MAMA • en 8 palabras •

Tasa de mortalidad por cáncer de mama estandarizada por edad (TEE), por
región. Argentina 2003-2007

REGIONES

TEE

Total País

22,4

Cdad de B.A.

28

Cuyo

24,1

Pampeana

22,3

Patagónica20,3

Noreste

19,1

Noroeste

17

La distribución de la enfermedad es


heterogénea a lo largo del país.

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2• FACTORES DE RIESGO
Algunas mujeres presentan factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Los factores de riesgo más importantes son: la edad
mayor de 50 años, la historia familiar de cáncer de mama y ovario, la alta
densidad mamariaobservada en una mamografía de buena técnica y las
lesiones proliferativas atípicas de la mama.
Factores de Riesgo para desarrollar cáncer de mama3
Mutación BRCA1-BRCA2

RR4
10-32
1.5-2

2 familiares de 1er grado

3

Mutación BRCA1-BRCA2

4

3 o más familiares de 1er grado

Historia familiar
de cáncer (mama
u ovario)

1 familiar de 1er grado

1.2-1.5

Radioterapia toráctica(principalmente < 30 años)

7-17

Primiparidad tardía (>30 años) o nuliparidad
Factores
hormonales

1.2-1.7

Menarca temprana (55 años)

1.2-1.3

Terapia hormonal reemplazo combinada
(estrógenos-progesterona) por períodos
prolongados (>5 años)

1.5

Obesidad en postmenopausia

1.2-1.9

Alcohol (más de dos copas de vino por día o equivalente* vs ninguna)

1.2

Tabaquismo1.2

Vida sedentaria

1.1-1.8

Raza blanca

1.1-1.2

Alta densidad mamaria

5

Hiperplasias epiteliales atípicas (ductal y/o lobulillar) CIS5 (ductal y/o
lobulillar)

4

3. Clínica Practice Breast-Cancer Screening N Engl J Med 2011; 365:1025-1032
4. Riesgo Relativo
5. CIS = Carcinoma In Situ
* Equivalencias: cerveza 350cc, whisky 44cc.

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EL CÁNCER DE MAMA • en 8...