Cancer De Mama

El cáncer de mama constituye un enorme problema sanitario
a nivel mundial, siendo el más frecuente en la mujer del
mundo occidental y, en particular, en los países desarrollados.
A nivel mundiales responsable de unas 300.000 muertes
al año; tiene una incidencia ascendente y representa
21% del total de los tumores femeninos(1).
Nuestro país presenta un perfil epidemiológico en todosimilar, representando esta enfermedad el cáncer con mayor
incidencia en la mujer uruguaya y constituyendo la
primera causa de muerte por cáncer en la mujer(2). Según
datos de la Comisión Honoraria deLucha contra el Cáncer
(CHLCC) anualmente se registran 1.800 nuevos casos y
aproximadamente 630 mujeres mueren por año; estas cifras
ilustran claramente la magnitud del problema en nuestro
medio(3).En el pasado, la enfermedad se diagnosticaba con
mayor frecuencia en etapas avanzadas; afortunadamente
y gracias a la amplia difusión del screening mamográfico,
cada vez se llega al diagnóstico enetapas más precoces,
con lo cual ha aumentado en forma significativa la detección
del carcinoma ductal in situ (DCIS). Al momento actual,
20% a 30% de todos los cánceres diagnosticados pormamografía corresponden a DCIS. De éstos, aproximadamente
80% son detectados mamográficamente y 20% se
presentan como masa palpable. Esto, sumado a la mejoría
de las herramientas terapéuticas, hacontribuido a la mejora
sustantiva en el pronóstico de la enfermedad, siendo
posible en el momento actual lograr sobrevidas globales
superiores a 70% a cinco años(4).
Varios factores de riesgo han sidoasociados con el
cáncer de mama; el sexo femenino es el principal ya que
más de 99% de los cánceres de mama ocurren en la mujer.
La edad mayor a 50 años, el diagnóstico previo de
cáncer de mama, lahistoria familiar de cáncer de mama u
ovario y la hiperplasia ductal atípica, histológicamente
comprobada, constituyen otros factores de riesgo alto.
Otros factores de riesgo significativo pero...