Cancer de piel
Páginas: 11 (2514 palabras)
Publicado: 12 de agosto de 2013
Cáncer de Piel
Las formas más frecuentes de cáncer se originan en las células somáticas (piel, próstata, mama y pulmón) y luego en los tumores hematopoyéticos (leucemias y linfomas) y mesenquimales (sarcomas).
Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de cáncer de piel se ha triplicado en las últimas dos décadas. En el mundo se registran anualmente de 2 a 3 millones de casosde cáncer de piel no melanoma y 160,000 casos de melanoma maligno. Una de cada seis personas padecerá una neoplasia cutánea maligna a lo largo de su vida.
El cáncer de piel es la neoplasia maligna más reportada a nivel mundial; en México el carcinoma basocelular (CBC) es la variedad mas común, con el 72% de los casos, el carcinoma espinocelular (CEC) ocupa el segundo lugar, con el 17%, y entercer lugar está el
melanoma (M), con un 8.3%. Aunque la exposición a radiación ultravioleta (RUV) se ha identificado como el factor de riesgo más importante para su formación, el ambiente, hábitos de recreación y la herencia también contribuyen a su desarrollo.
El cáncer de piel en personas jóvenes y sobre todo en la edad pediátrica se asocia a síndromes hereditarios, tales como síndrome denevos basocelulares, xeroderma pigmentoso, síndrome de Basex, albinismo y lesiones congénitas como el nevo sebáceo.
No se sabe con exactitud el porcentaje o el riesgo que cada una de estas entidades conlleva; sin embargo, se habla que una persona con albinismo o xeroderma pigmentoso tienen un riesgo hasta 1,000 veces mayor de padecer cáncer de piel, mientras que un 40-90% de los pacientes consíndrome de Gorlin presentan carcinomas basocelulares antes de los 35 años de edad.
La probabilidad de padecer cáncer de piel se incrementa con la edad; es 100 veces más frecuente en las personas entre 55 y 75 años que en aquellas menores de 20. Sin embargo, durante las dos últimas décadas se ha notado un incremento en los casos
de cáncer de piel en jóvenes. En respuesta a ello se han hechodiferentes investigaciones que apuntan hacia la RUV acumulada durante la infancia temprana y la adolescencia como principal desencadenante, esto debido a quemaduras solares frecuentes y/o uso de cámaras de bronceado en las dos primeras décadas de la vida, que es cuando se realiza
del 50 al 80% del fotodano en la piel. Desde 1930 se han publicado casos de CBC en personas jóvenes (inclusive en niños yadolescentes) no asociados a desordenes genéticos; y varios estudios epidemiológicos han reportado que la frecuencia de cáncer de piel en este grupo de edad se encuentra entre el 1-3%.
La incidencia de cáncer de piel en México es difícil de calcular porque no se registra para control epidemiológico, sólo se reportan algunos casos o se estima la prevalencia en ciertos sectores del país. En el año2011, en el Hospital General de México se realizó un estudio retrospectivo de cinco años donde se encontró aumento de estas neoplasias en personas menores de 40 años, sin antecedentes de enfermedades
genéticas y con predominio en el sexo femenino.7 En el año 2010, en Hospital Regional de Nuevo León del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) se efectuó unestudio retrospectivo de diez años que reportó 591 pacientes con diagnóstico de cáncer de piel, 65% de ellos con carcinoma basocelular, 23% con carcinoma epidermoide, 6.5% con melanoma maligno y 5.5% con otras neoplasias. En el año 2005 un estudio retrospectivo de 10 años realizado en el Centro Dermatológico Pascua reportó 2,320 pacientes con diagnóstico confirmado para neoplasias malignas, deellos, 75% fue carcinoma basocelular, 19% carcinoma epidermoide y 5% melanoma maligno.9
Etiopatogenia
El cáncer de piel representa un problema de salud pública mundial debido a que es la neoplasia maligna más frecuente; y de acuerdo a diferentes publicaciones, la incidencia en jóvenes se ha ido incrementando, así como los índices de mortalidad sobre todo por melanoma.
Esta incidencia ha ido...
Las formas más frecuentes de cáncer se originan en las células somáticas (piel, próstata, mama y pulmón) y luego en los tumores hematopoyéticos (leucemias y linfomas) y mesenquimales (sarcomas).
Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de cáncer de piel se ha triplicado en las últimas dos décadas. En el mundo se registran anualmente de 2 a 3 millones de casosde cáncer de piel no melanoma y 160,000 casos de melanoma maligno. Una de cada seis personas padecerá una neoplasia cutánea maligna a lo largo de su vida.
El cáncer de piel es la neoplasia maligna más reportada a nivel mundial; en México el carcinoma basocelular (CBC) es la variedad mas común, con el 72% de los casos, el carcinoma espinocelular (CEC) ocupa el segundo lugar, con el 17%, y entercer lugar está el
melanoma (M), con un 8.3%. Aunque la exposición a radiación ultravioleta (RUV) se ha identificado como el factor de riesgo más importante para su formación, el ambiente, hábitos de recreación y la herencia también contribuyen a su desarrollo.
El cáncer de piel en personas jóvenes y sobre todo en la edad pediátrica se asocia a síndromes hereditarios, tales como síndrome denevos basocelulares, xeroderma pigmentoso, síndrome de Basex, albinismo y lesiones congénitas como el nevo sebáceo.
No se sabe con exactitud el porcentaje o el riesgo que cada una de estas entidades conlleva; sin embargo, se habla que una persona con albinismo o xeroderma pigmentoso tienen un riesgo hasta 1,000 veces mayor de padecer cáncer de piel, mientras que un 40-90% de los pacientes consíndrome de Gorlin presentan carcinomas basocelulares antes de los 35 años de edad.
La probabilidad de padecer cáncer de piel se incrementa con la edad; es 100 veces más frecuente en las personas entre 55 y 75 años que en aquellas menores de 20. Sin embargo, durante las dos últimas décadas se ha notado un incremento en los casos
de cáncer de piel en jóvenes. En respuesta a ello se han hechodiferentes investigaciones que apuntan hacia la RUV acumulada durante la infancia temprana y la adolescencia como principal desencadenante, esto debido a quemaduras solares frecuentes y/o uso de cámaras de bronceado en las dos primeras décadas de la vida, que es cuando se realiza
del 50 al 80% del fotodano en la piel. Desde 1930 se han publicado casos de CBC en personas jóvenes (inclusive en niños yadolescentes) no asociados a desordenes genéticos; y varios estudios epidemiológicos han reportado que la frecuencia de cáncer de piel en este grupo de edad se encuentra entre el 1-3%.
La incidencia de cáncer de piel en México es difícil de calcular porque no se registra para control epidemiológico, sólo se reportan algunos casos o se estima la prevalencia en ciertos sectores del país. En el año2011, en el Hospital General de México se realizó un estudio retrospectivo de cinco años donde se encontró aumento de estas neoplasias en personas menores de 40 años, sin antecedentes de enfermedades
genéticas y con predominio en el sexo femenino.7 En el año 2010, en Hospital Regional de Nuevo León del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) se efectuó unestudio retrospectivo de diez años que reportó 591 pacientes con diagnóstico de cáncer de piel, 65% de ellos con carcinoma basocelular, 23% con carcinoma epidermoide, 6.5% con melanoma maligno y 5.5% con otras neoplasias. En el año 2005 un estudio retrospectivo de 10 años realizado en el Centro Dermatológico Pascua reportó 2,320 pacientes con diagnóstico confirmado para neoplasias malignas, deellos, 75% fue carcinoma basocelular, 19% carcinoma epidermoide y 5% melanoma maligno.9
Etiopatogenia
El cáncer de piel representa un problema de salud pública mundial debido a que es la neoplasia maligna más frecuente; y de acuerdo a diferentes publicaciones, la incidencia en jóvenes se ha ido incrementando, así como los índices de mortalidad sobre todo por melanoma.
Esta incidencia ha ido...
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