Cancer De Piel

RUV
RUV Y CANCER DE
PIEL
PIEL
DR.
DR. ANTONIO RONDÓN LUGO
Profesor emeritus Instituto de Biomedicina
Coordinador comité de Bioética Inst. Biomedicina
comité
Universidad Central de Venezuela
rondonlugo@yahoo.com
www.antoniorondonlugo.com
www.lspp.info

LUV
LUV y carcinogénesis
18001800-1900s

Paul Gerson Unna 1894: “Carcinoma en la piel de los marineros”
Cambios degenerativospiel de marineros, implicando la luz solar en la
etiología del Ca de piel
Hyde 1906 “On the influence of light in the production of cancer of the skin”
1907 Dubreuilh datos epidemiológicos sugiriendo que QA y Ca piel más
frecuente en trabajadores y áreas fotoexpuestas
Paul 1918 “The influence of sunlight in the production of cancer of the skin”

Longitudes de Ondas Solares
Espectro solarLongitudes de onda (nm)

UVC UVB
200

290

320

VISIBLE
VISIBLE

UVA
400

Capa estratosférica de ozono

Espectro solar que llega a la
superficie
superficie terrestre

Capa superficial de la piel (estrato córneo)
Epidermis
Dermis
Hipodermis

A la piel llega: UVB: 5.1% y UVA: 94,9%
Hay 18 veces más UVA que UVB

IR
IR
800

ALTURA Y RADIACION
Irradiancia : Intensidadde la

radiación en un plano horizontal
Por cada 1.000 m de altura :

Lago Titicaca Bolivia

Radiación UVA aumenta entre 9 y 24%
Radiación UVB aumenta entre 13 y 36%

3.810 m 18 KJ/m2

A menor longitud de onda
el
el incremento es mayor
A nivel del Mar

Cada 1000m :
λ 300nm (aumenta 30%)
λ 305 nm (aumenta 22%)

Pico El Aguila Vzla

Isla de Margarita
Venezuela
UVB 7,2 KJ/m24.007 m 20 KJ/ m2

En los primeros 1000 metros
El aumento de la radiación es mayor para UVB

Fotoprotección
Fotoprotección endógena
Pigmentación

I

II

Fototipos de Fitzpatrick

III

IV

V

VI

Pigmentación disminuye 10% por década
Melanogénesis disminuye después de los 50 años
(piel más blanca- canas)

Daño
Daño agudo
y crónico
RUV
Directamente relacionadocon

Intensidad
Duración
Frecuencia

Inversamente relacionado con

Capacidad de bronceado
Capacidad de reparar el
AD dañado

INFLUENCIA
INFLUENCIA DE FACTORES
Intensidad de la luz solar
Hora
Hora del día
Latitud
Latitud
Transmisión
Transmisión
Altitud
Altitud
Refexión
Refexión
Estaciones
Estaciones
Frecuencia de exposición
Tiempo
Factores étnicos individualesDiferentes tipos de piel

UVB

UVA

Efectos de la
RUV en la piel

Capa cornea

85%

50%
Epidermis

15%

50%
Dermis

1.- Estimula inflamación
2.- Fotoenvejecimiento
3.- Altera inmunidad
4.- Carcinogénesis

Afecta
Afecta el proceso de inmunoinmunovigilancia frente a neoplasias
cutáneas, permitiendo la aparición
de las mismas.
Mutación del gen HP53
p53

RUV

Mutación
delgen
HP53

Apoptosis

MECANISMOS MOLECULARES
(AP)-1
FACTORES DE
TRANSCRIPCION
SELECTIVOS

ACTIVADOR DE
PROTEINA

(NF)- Κb
FACTOR
FACTOR
NUCLEAR

ROS
ACTIVACION
METALOPROTEINAS
AS
MMP

J Am Acad Dermatol 2008;59:418-25

MUTACIONES DEL
DNA
MITOCONDRIAL

DNA
DNA MITOCONDRIAL
MITOCONDRIA
GENERAR ENERGIA

FOSFORILACION
FOSFORILACION
OXIDATIVA
(OXPHOS)MITOCONDRIA CARECE DE
MECANISMOS DE
REPARACION

ADP
ATP

MECANISMOS MOLECULARES
(AP)-1
FACTORES DE
TRANSCRIPCION
SELECTIVOS

ACTIVADOR DE
PROTEINA

(NF)- Κb
FACTOR
FACTOR
NUCLEAR

ROS
ACTIVACION
METALOPROTEINAS
AS
MMP

J Am Acad Dermatol 2008;59:418-25

MUTACIONES DEL
DNA
MITOCONDRIAL

OLIGONUCLEOTIDOS
THYMINE DINUCLEOTIDO
pTpT

MELANOCITOS

Primer
Primer estadioiniciación
tumoral
R.U.V.

* DIMEROS PIRIMIDINA
* 6,4 FOTOPRODUCTOS
MUTACION DEL DNA

2º
2º estadio promoción tumoral
EXPOSICIÓN
Célula
Iniciada

REPETIDA

R.U.V
CAMBIO EN SEÑAL
DE TRANSDUCCIÓN

TUMOR PREMALIGNO

Tercer
Tercer estadio

TU BENIGNOS

TU MALIGNOS

RUV : EFECTOS EN LA PIEL EXPOSICION CRONICA
TUMORES BENIGNOS

Tumores
Tumores benignos
Lesiones...