Cancer Gastrico
Páginas: 13 (3143 palabras)
Publicado: 22 de abril de 2013
ENFOQUE ACTUAL DEL CANCER GASTRICO
REVISION DE TEMA
CURRENT APPROACH TO GASTRIC CANCER
TOPIC REVIEW
Blanco Fernández Olga*, Rivera Pallares Jordan**.
*MD., Hospital Francisco Valderrama, Turbo-Antioquia; **Medico Interno, Hospital Universitario del Santander.
OLGA, INVITEN AL DR OSCAR CALVO QUE ES COMO EL MAN QUE MAS SABE EN EL HUS DE ESTO, EL LES PUEDE AYUDAR, ASESORAR E INCLUIREN EL ARTICULO; DE ESA FORMA ES MAS FACIL QUE SE LOS RECIBA, Y DE PASO LE DAN CACHE AL MISMO ;)
Resumen
El adenocarcinoma gástrico representa la neoplasia de origen epitelial en el 90-95% de los canceres (epiteliales) gástricos a nivel mundial, siendo el cuarto cáncer más común con respecto a su incidencia, con una proporción 2:1 respecto al género hombre: mujer y una edad de presentaciónpromedio de 65 años. Se sabe que los factores ambientales, cierta predisposición genética asociado a los factores nutricionales (genéticos y nutriconales) ya estudiados en numerosas publicaciones influyen en su aparición, agresividad y evolución clínica. El manejo es meramente (netamente) quirúrgico dependiendo del estadio contándose con terapias endoscópicas, resecciones gástricas oderivaciones gastroyeyunales en aquellos casos avanzados donde solo se indica el tratamiento paliativo. La quimioterapia o la radioterapia tienen pobres resultados en esta patología poca utilidad en el manejo de esta patología.
Introducción
El cáncer gástrico actualmente representa un problema de salud pública debido al constante aumento de su incidencia. Es el cuarto cáncer más común y el segundo anivel mundial con las tasas más altas presentadas en Japón, país en donde existen medidas de detección y tratamiento precoz de manera estructurada en un plan de salud publica. En nuestro país ocupa el segundo lugar en hombres y el tercero en mujeres detectándose a partir de los 65 años, considerándose que ; si se repitiera una EVDA tras una prueba de tamizaje con resultado negativo a pacientesjóvenes con síntomas dispépticos podría identificarse canceres en estadio tempranos con alta posibilidad de manejo curativo. En el momento se cuenta con diversos métodos de estadiaje, pero sin lugar a duda la EVDA continua siendo el gold estándar para su (el) diagnostico, el cual generalmente se realiza tardíamente, donde (cuando) el paciente presenta criterios de irresecabilidad solo permitiendomanejos paliativos a su patología. Las técnicas de tratamiento quirúrgico dependen estrictamente del estadio contándose desde la mucosectomía endoscópica hasta las derivaciones gastroyeyunales en aquellos enfermos en estadios avanzados como búsqueda de la paliación de los síntomas obstructivos del síndrome pilórico. A partir de una revisión literaria sistematizada el presente artículo busca enfocar elmanejo actual a nivel mundial de esta patología oncológica enfatizando los factores de riesgo plenamente conocidos y aquellas recomendaciones de prevención de la enfermedad, diagnostico, tratamiento y seguimiento. Cabe destacar que en nuestro país no existen estrategias implemententadas por el estado en el plan de salud vigente que busquen la detección temprana de este tipo de cáncer el cual sesabe que tiene posibilidades de curación en aquellos canceres (casos) incipientes sin evidencia de metástasis distantes asociado a una terapia neo o adyuvante. Esta situación en salud requiere una pronta intervención del sistema estatal y de las diversas instituciones académicas y asistenciales tanto privadas como públicas para la organización de medidas costo-efectivas a nivel nacionalgeneralizándose la realización de la EVDA de forma prioritaria en aquellos individuos que presentan factores de riesgo predisponentes a la enfermedad asociado una sintomatología florida de síntomas dispépticos sea o no relacionados a signos de alarma.
El cáncer gástrico representa la neoplasia de origen epitelial en el 90-95% aproximadamente de todas las neoplasias del estomago. Existen otro tipo de...
REVISION DE TEMA
CURRENT APPROACH TO GASTRIC CANCER
TOPIC REVIEW
Blanco Fernández Olga*, Rivera Pallares Jordan**.
*MD., Hospital Francisco Valderrama, Turbo-Antioquia; **Medico Interno, Hospital Universitario del Santander.
OLGA, INVITEN AL DR OSCAR CALVO QUE ES COMO EL MAN QUE MAS SABE EN EL HUS DE ESTO, EL LES PUEDE AYUDAR, ASESORAR E INCLUIREN EL ARTICULO; DE ESA FORMA ES MAS FACIL QUE SE LOS RECIBA, Y DE PASO LE DAN CACHE AL MISMO ;)
Resumen
El adenocarcinoma gástrico representa la neoplasia de origen epitelial en el 90-95% de los canceres (epiteliales) gástricos a nivel mundial, siendo el cuarto cáncer más común con respecto a su incidencia, con una proporción 2:1 respecto al género hombre: mujer y una edad de presentaciónpromedio de 65 años. Se sabe que los factores ambientales, cierta predisposición genética asociado a los factores nutricionales (genéticos y nutriconales) ya estudiados en numerosas publicaciones influyen en su aparición, agresividad y evolución clínica. El manejo es meramente (netamente) quirúrgico dependiendo del estadio contándose con terapias endoscópicas, resecciones gástricas oderivaciones gastroyeyunales en aquellos casos avanzados donde solo se indica el tratamiento paliativo. La quimioterapia o la radioterapia tienen pobres resultados en esta patología poca utilidad en el manejo de esta patología.
Introducción
El cáncer gástrico actualmente representa un problema de salud pública debido al constante aumento de su incidencia. Es el cuarto cáncer más común y el segundo anivel mundial con las tasas más altas presentadas en Japón, país en donde existen medidas de detección y tratamiento precoz de manera estructurada en un plan de salud publica. En nuestro país ocupa el segundo lugar en hombres y el tercero en mujeres detectándose a partir de los 65 años, considerándose que ; si se repitiera una EVDA tras una prueba de tamizaje con resultado negativo a pacientesjóvenes con síntomas dispépticos podría identificarse canceres en estadio tempranos con alta posibilidad de manejo curativo. En el momento se cuenta con diversos métodos de estadiaje, pero sin lugar a duda la EVDA continua siendo el gold estándar para su (el) diagnostico, el cual generalmente se realiza tardíamente, donde (cuando) el paciente presenta criterios de irresecabilidad solo permitiendomanejos paliativos a su patología. Las técnicas de tratamiento quirúrgico dependen estrictamente del estadio contándose desde la mucosectomía endoscópica hasta las derivaciones gastroyeyunales en aquellos enfermos en estadios avanzados como búsqueda de la paliación de los síntomas obstructivos del síndrome pilórico. A partir de una revisión literaria sistematizada el presente artículo busca enfocar elmanejo actual a nivel mundial de esta patología oncológica enfatizando los factores de riesgo plenamente conocidos y aquellas recomendaciones de prevención de la enfermedad, diagnostico, tratamiento y seguimiento. Cabe destacar que en nuestro país no existen estrategias implemententadas por el estado en el plan de salud vigente que busquen la detección temprana de este tipo de cáncer el cual sesabe que tiene posibilidades de curación en aquellos canceres (casos) incipientes sin evidencia de metástasis distantes asociado a una terapia neo o adyuvante. Esta situación en salud requiere una pronta intervención del sistema estatal y de las diversas instituciones académicas y asistenciales tanto privadas como públicas para la organización de medidas costo-efectivas a nivel nacionalgeneralizándose la realización de la EVDA de forma prioritaria en aquellos individuos que presentan factores de riesgo predisponentes a la enfermedad asociado una sintomatología florida de síntomas dispépticos sea o no relacionados a signos de alarma.
El cáncer gástrico representa la neoplasia de origen epitelial en el 90-95% aproximadamente de todas las neoplasias del estomago. Existen otro tipo de...
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