CANCER MAMA 2

NORMA OFICIAL MEXICANA PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y DIAGNOSTICO, CONTROL Y VIGILANCIA DEL CANCER DE MAMA

DEFINICIONES
CANCER: al tumor maligno en general, que se caracteriza por pérdida en el control de crecimiento, desarrollo y multiplicación celular, con capacidad de producir metástasis
CLASIFICACION Y CODIFICACION
El cáncer de la mama se debe codificar, de acuerdo con la ClasificaciónInternacional de Enfermedades en su X revisión, de la siguiente manera:
Tumor maligno de la mama (C50)
Tumor maligno del pezón y areola mamaria (C50.0)
Tumor maligno de la porción central de la mama (C50.1)
Tumor maligno del cuadrante superior interno de la mama (C50.2)
Tumor maligno del cuadrante inferior interno de la mama (C50.3)
Tumor maligno del cuadrante superior externo de la mama (C50.4)Tumor maligno del cuadrante inferior externo de la mama (C50.5)
Tumor maligno de la prolongación axilar de la mama (C50.6)
Lesión de sitios contiguos de la mama (C50.8)
Tumor maligno de la mama, parte no especificada (C50.9)

PREVENCION

PREVENCION PRIMARIA:
La prevención primaria del cáncer de mama se debe realizar mediante la información, orientación y educación a toda la población femenina sobrelos factores de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud.
Las actividades de prevención están encaminadas al conocimiento de los siguientes factores de riesgo:
-Mujer mayor de 40 años,
-Historia personal o familiar de cáncer de mama,
-Nuligesta,
-Primer embarazo a término después de los 30 años de edad,
-Antecedentes de patología mamaria benigna (proceso proliferativo, hiperplasiaatípica),
-Vida menstrual de más de 40 años (menarca antes de los 12 años y menopausia después de los 52 años), y
-Obesidad.
-Se debe orientar a las mujeres sobre su responsabilidad en el autocuidado de su salud y la importancia de valorar y disminuir los factores de riesgo cuando sea posible y promover estilos de vida sanos.
-La promoción se debe realizar por los sectores público, social yprivado, a través de los medios de comunicación grupal e interpersonal.
PREVENCION SECUNDARIA:
La prevención secundaria del cáncer de la mama se debe efectuar mediante la autoexploración, el examen clínico y la mastografía. Una vez detectada la lesión a través de estos procedimientos, se procede al diagnóstico confirmatorio y al tratamiento adecuado de manera oportuna y con calidad de acuerdo con loscriterios que marca la presente norma.
-La autoexploración se deberá recomendar en forma mensual a partir de la menarca; entre el 7o. y 10o. día de iniciado el sangrado en la mujer menstruante y en la posmenopáusica se debe realizar en un día fijo elegible por ella.
-Es función del prestador de servicios de salud enseñar la técnica de autoexploración a todas las mujeres que acudan a la unidad desalud. Además, debe organizar actividades extramuros para la difusión de la misma de acuerdo con los lineamientos de cada Institución.
-El examen clínico de las mamas debe ser realizado por médico o enfermera capacitados, en forma anual, a todas las mujeres mayores de 25 años que asisten a las unidades de salud, previa autorización de la usuaria.
-La toma de mastografía se debe realizar anualmente ocada dos años, a las mujeres de 40 a 49 años con dos o más factores de riesgo y en forma anual a toda mujer de 50 años o más, por indicación médica y con autorización de la interesada, de existir el recurso. En las unidades médicas de la Secretaría de Salud el servicio de mastografía no se debe negar a ninguna mujer por razones de tipo económico.
-A toda mujer que haya tenido un familiar (madre ohermana) con cáncer de mama antes de los 40 años; se le debe realizar un primer estudio de mastografía diez años antes de la edad en que se presentó el cáncer en el familiar y posteriormente de acuerdo a los hallazgos clínicos, el especialista determinará el seguimiento.
PREVENCION TERCIARIA:
La prevención terciaria del cáncer de mama se debe realizar en los casos necesarios mediante la...