Cancer Pancreatico







RESUMEN.
El cáncer pancreático es una enfermedad con mal pronóstico y se ha reportado una sobrevida total a uno y cinco años menor de un 20% y de un 5% respectivamente [1]; también está relacionada con el paciente de edad mayor, que por desgracia es difícil de diagnosticar en etapas en las que aún es resecable y, por ende, la realización del diagnóstico de certeza no modificasustancialmente la mortalidad del enfermo. El aumento en la incidencia de cáncer pancreático se ha relacionado con pacientes de género masculino, negros y de edad avanzada. El riesgo de desarrollar una neoplasia pancreática incremente a partir de los 50 años. La mayoría de estos enfermos se diagnostican entre los 60 y 80 años. Aunque no existe identificación plena entre factores de riesgo y el desarrollo decáncer de páncreas, al parecer el tabaquismo y la pancreatitis crónica aumentan la probabilidad de padecer cáncer pancreático. También se habla de una relación estrecha entre el oncogén K-ras y el desarrollo de esta neoplasia [2].

SUMMARY.
Pancreatic cancer has a poor prognosis, overall survival rates al 1 and 5 years have been reported as 20% and 5% respectively; is also related to the olderpatient, which unfortunately, it is difficult to diagnose in stages in which is still resectable and, therefore, the diagnosis of certainty does not substantially alter patient mortality. The increase in the incidence of pancreatic cancer has been associated with male patients, black and elderly. Increase the risk of developing pancreatic neoplasia starting at age 50. The majority of these patients arediagnosed between 60 and 80 years. Although there is no full identification between risk factors and the development of pancreatic cancer, apparently smoking and chronic pancreatitis increase the probability of developing pancreatic cancer. It also speaks of a close relationship between the k-RAS oncogene and the development of this neoplasia.






INTRODUCCION.
El cáncer de páncreas es una delas neoplasias más frecuentes, ocupando el cuarto lugar entre las causas de muerte por cáncer en los países desarrollados. La evolución de la enfermedad suele ser insidiosa, por lo que, cuando se produce la explosión sintomática, pocos son los pacientes que se pueden diagnosticar en una fase precoz, lo que permitiría un mayor número de tratamientos quirúrgicos curativos. Hoy tenemos diversosmétodos auxiliares de diagnóstico y estatificación, entre los que destacan la ultrasonografía abdominal, la tomografía computarizada helicoidal, la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y la ultrasonografía endoscópica. Una vez estadificada la enfermedad existen diversas opciones terapéuticas, siendo la única curativa la cirugía radical, la cual puede hacerse en menos de la cuarta parte de lospacientes. Los métodos auxiliares de tratamiento, como la quimioterapia, la radioterapia, los tratamientos quirúrgicos, endoscópicos o radiológicos paliativos, ayudarán a mejorar la calidad de vida, aunque durante poco tiempo, de esta frecuente, y rápidamente evolutiva, enfermedad. Esperemos que en los primeros años del próximo milenio, nuevos métodos de detección precoz y terapéutica nos permitancambiar la evolución del cáncer de páncreas.
EL PANCREAS.
El páncreas es un órgano alargado, blando de 12.5 centímetros de longitud y 12.5 centímetros de espesor aproximadamente está colocado a lo largo de la curvatura mayor del estómago y está conectado al duodeno por un conducto. El páncreas está constituido de pequeños acúmulos de células epiteliales glandulares. Algunos de losacúmulos,denominados islotes de Langerhans, forman la porción endocrina del páncreas y constan de células alfa y beta que secretan glucagón e insulina. Las otras masas similares acinis, son porciones exocrinas del órgano.
Las células secretoras de los acinis liberan una mezcla de enzimas digestivas denominadas jugo pancreático que es vertido en el interior de pequeños conductos unidos a los acinos. El jugo...