Cancer Pulmonar

 
Introducción 
En esta revisión bibliográfica se expondrá los diferentes aspectos relacionados con el 
cáncer  pulmonar,  etiología,  fisiopatología,  los  distintos  tratamientos  médicos  y  las 
intervenciones kinésicas. 
Podemos  señalar  que  el  cáncer  es  una  de  las  principales  causas  de  muerte  en 
todo el mundo; en el año 2012 causó 8,2 millones de defunciones (OMS, 2014). 
 Aproximadamente un 30% de  las muertes por cáncer son debidas a cinco factores 
de  riesgo  conductuales  y  dietéticos:  índice  de  masa  corporal  elevado,  ingesta 
reducida  de  frutas  y  verduras,  falta  de  actividad  física,  consumo  de  tabaco  y 
consumo de alcohol.  El  consumo  de tabaco es el factor de riesgo más importante, 
y  es  la  causa  más  del  20%  de  las  muertes mundiales  por  cáncer  en  general,  y 
alrededor del 70% de las muertes mundiales por cáncer de pulmón. (OMS, 2014). 
 
El cáncer pulmonar actualmente es el cáncer más frecuente en hombres en el mundo 
desarrollado  y,  en  un  futuro  próximo,  lo será  en el  mundo  entero. Alrededor del 90% 
de  los  cánceres  pulmonares  son  causados  por  el  tabaco  y  solamente   un  pequeño porcentaje por otros inhalantes o sin causa aparente (PUC, 2014). 
En  Chile  es  la  segunda  causa  de  muerte  por  malignidad  en  hombres  y  quinta  en 
mujeres2.  El  mayor  factor  de  riesgo  lo  constituye el  hábito de fumar tabaco,  al  cual 
está  íntimamente  relaciona​
do.  Otro  factor  de  riesgo  es  la  exposición  a  agentes 
cancerígenos,   siendo  el  más  conocido  el  asbesto3.  Pacientes con  EPOC  y  fibrosis 
pulmonar  son   también  más  susceptibles  de  desarrollar  cáncer  pulmonar  (Ladrón, 
2010). 
 

 DEFINICIÓN DE LA PATOLOGÍA 
Con  el nombre de cáncer de pulmón se identifican diferentes tipos de tumores que se 
originan  en  las  células  del  aparato  respiratorio,  principalmente  de  los  bronquios. 
Según  el  tipo   de  tumor  la  evolución  puede  ser distinta,  pero  en  conjunto  tienen 
características comunes 
Suelen  ser  tumores  muy  agresivos  que  fácilmente  invaden  otras  estructuras  del 
pulmón  o  próximas  a  él como la  pleura,  los músculos, los ganglios o el corazón,  por  
lo que la prevención es prioritaria. 
El  cáncer  de  pulmón  es  el  tumor  más  frecuente  en   el  mundo,  con  900.000  casos nuevos/año en hombres y 330.000 en mujeres. (SEPAR, 2014) 
 
 ETIOLOGÍA 
Los factores relacionados con el tabaco y que contribuyen a un incremento del riesgo 
de  sufrir  cáncer  son:  precocidad  en  el  hábito,  inhalación  más  profunda  del  humo, 
mayor  contenido en nicotina y alquitrán, así  como  consumo  de cigarrillos  sin filtro;  2 
%  de  todas  las  neoplasias  pulmonares  se  atribuyen  al  tabaquismo  pasivo (Marino, 
2011). 
 CLASIFICACIÓN  
Las  formas  más  comunes  de  cáncer  de  pulmón  reciben  nombres que  dependen de 
las  características de  las células de  las cuales  derivan,  distinguiéndose  dos  grandes 
grupos:  
Carcinomas de células pequeñas o microcíticos​
: Su nombre  deriva del tamaño de 
sus células (microcítico:  células muy  pequeñas).  Un  20%  de los cánceres de pulmón 
son  de este  tipo.  Se  localiza  preferentemente  en  la  zona  central  de  los  pulmones, 
pudiendo  comprimir  vasos  u  órganos  localizados  en  ese  nivel  (vena  cava,  etc.).  Se 
caracterizan por su alta agresividad y crecimiento rápido. 

  
Carcinomas  no  microcíticos​
:  representan  el  80%  restante  de  los  cánceres  de 
pulmón. Los tipos más frecuentes son: 
● Carcinoma  escamoso  o epidermoide:  Es  la  variedad  de  cáncer 
broncopulmonar más frecuente en nuestro país, representando el 40% de 
los  carcinomas  no  microciticos.  Suele  localizarse  en  la  parte  central  de 
los  pulmones,  y  con  frecuencia se necrosa en  su  interior  y  se  asemeja a 
un absceso. Tiene un crecimiento relativamente lento. 
● Adenocarcinoma:   Representa  el 30% de  los ...