Cancer Renal

Cáncer
Epidemiologia
Factores de Riesgo
Cuadro clínico
Etiología
Fisiopatología
Diagnostico
Tratamiento
Renal
más común en personas entre 50 y 70 años
más frecuente en hombres
eltabaquismo, factores genéticos y hemodiálisis
Tríada clásica del cáncer de riñón es hematuria, dolor en flanco y la aparición de una masa abdominal.
Dolor abdominal Hipertensión arterial
Losantecedentes personales de tabaquismo.Ciertas personas por herencia.
El Síndrome de von Hippel-Lindau
Tumor multilobulado de color amarillento situado en la corteza renal.
Debido a que estas célulasacumulan glucógeno y lípidos, su citoplasma tiene una apariencia clara con el núcleo celular central y una membrana plasmática evidente. Tumor comprime el parénquima que le rodea, produciendo unapseudo-cápsula.
Durante la exploración del aparato genitourinario se puede palpar una masa.
Urograma Excretor.
Ultrasonografia
TAC
Cirugía: nefrectomía, indicada la resección de metástasis únicasRadioterapia: indicación fundamentalmente paliativa en el tratamiento de síntomas como hematuria o dolor (Halperin 1983, Onufrey 1985)
Quimioterapia: La tasa de respuestas a fármacos citostáticos esinferior al 9%
Hormonoterapia: Acetato de megestrol, por su efecto antianorexígeno, útil en fases terminales
Bioterapia
Interferon alfa (IFN alfa)
La administración de dosis intermedias de IFN alfa(3-18 megaunidades) por vía subcutánea o intramuscular 3-5 días por semana parece la pauta óptima, con un 15% de respuestas de 8-10 meses de duración,
Interleucina 2 (IL2)
IL2 produce una expansiónde linfocitos/células NK CD+ CD56+
Las altas dosis de IL-2 por vía intravenosa han sido considerado el tratamiento estándar, pero requieren el ingreso hospitalario por su gran toxicidad: capillaryleak syndrome, con aumento de permeabilidad vascular, hipotensión y oliguria.
La administración de 0.5-1 mg (9-18 millones UI) por vía subcutánea o intramuscular 5 días por semana parece la pauta...