Cancer Renal

CANCER RENAL
Dr. Guillermo Alberto Ayala Rosas Cirujano Urólogo IMSS UAG

Cáncer Renal Es el segundo en

frecuencia de los canceres urológicos. 2.3% de todos los canceres en adultos.
Riñón normal
Cancer Renal
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Procesos expansivos renales Benignos Malignos
Anatomía
Cancer Renal
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Tumores Malignos:
Adenocarcinoma.( sinónimos )

Carcinoma de células renales. Hipernefroma Carcinoma de células claras. Carcinoma alveolar.

Cancer Renal
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Clasificación

Tumores Benignos:
Quistes Adenomas Oncocitomas Angiomiolipomas Leiomioma Lipoma Hemangioma T. yuxtaglomerulares
Corte sagital riñón normal
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Quistes Quistes Renales.50 % en autopsias Parásitos (hidatídico) Ecografía. Urografía TAC. Tratamiento:
Vigilancia Punción Escisión

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U.E. Quiste en hilio der. que deforma sistema colector
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Quistes

TAC quiste que ocupa todo el riñón der.

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Quiste en polo superior renal que atrofio el riñón

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QuistesQuiste renal izq. cara interna Quiste renal der. cara externa

Quiste gigante renal der.
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Riñón multiquistico
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Quistes
Riñones poliquisticos Riñones poliquisticos

TAC riñones poliquisticos Cancer Renal
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RM con quiste renal der. superior

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Quistes

TAC riñones multiquisticos Pieza quirúrgica renalquiste hemorrágico
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Quiste con parásitos

Quistes multiloculados y también en hígado Cancer Renal
13/03/2007 Dr. Guillermo Ayala Tumor en quiste 11

Adenoma
Lesión Benigna + común del parénquima renal. Se caracteriza por ser :
Pequeños Glandulares Bien diferenciados en la corteza renal. Asintomático Se detectan de manera incidental o enla autopsia.
Adenoma tubulo papilar

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Oncocitoma
Benigno o Maligno. Se encuentra en otras glándulas. 3 al 5% de los tumores. H (2) a ( M) 1 Solitario y unilateral

Cancer Renal
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Angiomiolipoma
hamartoma
Tumores renales Benignos, poco frecuentes
TAC (lesiones en sacabocado) Se dan con esclerosistuberosa Bilaterales y asintomático Se pueden romper espontáneamente. Lesiones en forma de sacabocado
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Angiomiolipoma
Ecografía TAC
Lesiones múltiples Alto contenido de grasa Lesiones homogéneas
Anatomía patológica Cancer Renal lesiones con gran contenido graso Dr. Guillermo Ayala

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Algoritmo diagnosticoAngiomiolipoma
ECO TAC Arteriografía
Rotura

Espontánea hemorragia

Resonancia magnética

Gran neovascularizacion

Angiografía con rotura espontánea y sangrado
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TM yuxtaglomerulares

Lesión rara. Gránulos secretores de renina. Encapsulados y localizados al área cortical. Puede causar hipertensión. Hallazgos en necropsia.

TM yuxta
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Malignos

sinónimos Adenocarcinoma. Carcinoma de células renales. Hipernefroma. Carcinoma de células claras. Carcinoma alveolar.

Corresponde al: 3 % de los canceres en los adultos 85 % de los tumores renales primarios Mayor frecuencia entre la 5070 años. Relación hombre-mujer 2:1 Tumor en polo superior
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13/03/2007 Dr. Guillermo Ayala 18Etiología
Hereditaria Esporádica Enf. Von Hippellindau (TM en múltiples órganos) Carcinoma renal papilar hereditario (bilaterales y múltiples) E. renal quistica
Cancer Renal
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E. Von hippel lindau

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Patología
Epitelio tubúlo renal proximal 2 riñones y al azar en el polo superior e inferior De la corteza crecen hacia el tejido perinéfrico, causa...