cancer

TABLA 1. CLASIFICACIÓN TNM DEL CÁNCER DE COLON Y RECTO EN SU 7ª EDICIÓN (AJCC)

Tumor primario: T
TX El tumor primario no se puede evaluar
T0 No hay prueba de un tumor primario
Tis Carcinoma insitu: intraepitelial o con invasión de la lámina propia
T1 Tumor que invade la submucosa
T2 Tumor que invade la muscularis propia
T3 El tumor atraviesa la muscular propia y llega a la subserosa oal tejido pericolónico o perirrectal no
peritonealizado
*pT3a Expansiones opcionales de T3
*pT3b Invasión < 1mm por fuera de la muscular propia
*pT3c Invasión 1-5mm por fuera de la muscular propia*pT3d Invasión 5-15mm por fuera de la muscular propia
T4 tumor que invade directamente otros órganos o estructuras (T4a) o perfora el peritoneo visceral (T4b).

Ganglios linfáticos regionales: NNx No se pueden evaluar los ganglios regionales
N0 No hay metástasis ganglionar linfática regional
N1a Metástasis en 1 ganglio linfático
N1b Metástasis en 2-3 ganglios linfáticos
N2a Metástasisen 4-6 ganglios linfáticos
N2b Metástasis en más de 7 ganglios

Metástasis a distancia: M
Mx No se pueden evaluar las metástasis a distancia
M0 No hay metástasis
M1 Hay metástasis a distanciaESTADÍOS

Estadío 0 – Tis N0 M0
Estadío I – T1 N0 M0; T2 N0 M0
Estadío IIA – T3 N0 M0
Estadíos IIB – T4a N0 M0
Estadío IIIA – T1-T2 N1/N1c M0; T1 N2a M0
Estadío IIIB – T3-T4a N1/N1c M0; T2-T3N2a M0; T1-T2 N2b M0
Estadío IIIC – T4a N2a M0; T3-T4a N2b M0; T4b N1-N2 M0
Estadío IVa – Cualquier T Cualquier N M1a
Estadío IVb – Cualquier T Cualquier N M1b

* Se utiliza las letras V y L paradenotar la presencia o ausencia de compromiso vascular o linfático, respectivamente. De igual forma la presencia o ausencia de invasión perineural se establece con PN.

** La invasión directa en T4incluye el compromiso de otros órganos u otros segmentos del colon o recto como resultado de la extensión directa a través de la serosa y confirmada por patología. Para cánceres de ubicación...