cancer

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD:
LOS HECHOS IRREFUTABLES*
Editado por Richard Wilkinson y Michael Marmot

Política de Salud para Todos (Health for All) en Europa: Objetivo 14 –
ENTORNOS PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
En el año 2000, todos los entornos para la vida y las actividades sociales, como
las ciudades, las escuelas, los lugares de trabajo, los vecindarios y los hogares,
debenproporcionar más oportunidades para promover la salud.

Resumen
Las políticas y las acciones para la salud deben estar diseñadas para abordar los
determinantes sociales de la salud con el fin de eliminar las causas de la mala
salud antes de que puedan ocasionar problemas. Se trata de una tarea
desafiante tanto para quienes toman decisiones como para los principales
actores y defensores de lasalud pública. La evidencia científica sobre los
determinantes sociales es fuerte, pero es sometida a debate principalmente por
los investigadores. Este folleto es parte de una campaña de la Oficina Regional
Europea de la OMS para presentar las pruebas sobre los determinantes sociales
de manera clara y comprensible. En esta publicación también se identifican las
implicaciones generales parala formulación de políticas en diez áreas
seleccionadas. La campaña está concebida para aumentar la conciencia,
estimular el debate y promover la acción.

Palabras clave
SALUD PÚBLICA
FACTORES SOCIOECONÓMICOS
ENTORNO SOCIAL
APOYO SOCIAL
COMPORTAMIENTO RELACIONADO CON LA SALUD
PROMOCIÓN DE LA SALUD
CIUDADES SALUDABLES
EUROPA
ISBN 92–890–1287–0
*

Título original en ingles: “SocialDeterminants of Health. The Solid Facts” (OMS, 2003).
Traducción al castellano de Roberto Páramo Gómez del Campo (rparamo@cable.net.co),
para el Instituto PROINAPSA-UIS, Centro Colaborador de la OPS/OMS en Colombia en
Promoción de la Salud y Salud Sexual y Reproductiva.

1

© Organización Mundial de la Salud
La Oficina Regional Europea de la OMS se reserva todos los derechos de estedocumento. No obstante, se está en libertad de revisar, resumir, reproducir y
traducir a otro idioma este documento (pero no para la venta o para usarlo son
fines comerciales), siempre y cuando se dé reconocimiento completo al
documento original. Para usar el emblema de la OMS, debe solicitarse el permiso
de la Oficina Regional de la OMS. Toda traducción debe incluir lo siguiente: El
traductor deeste documento se responsabiliza por la fidelidad de la traducción.
La Oficina Regional agradecerá el envío de tres copias de toda traducción que se
lleve a cabo. Las opiniones expresadas en este documento son responsabilidad
única de sus autores.
EUR/ICP/CHVD 03 09 01
1998

Colaboradores
Dr. Mel Bartley
Universidad de Londres,
Reino Unido

Profesor Mark McCarthy
Universidad deLondres,
Reino Unido

Dr. David Blane
Escuela de Medicina de Charing Cross
y Westminster,
Londres, Reino Unido

Dr. Mary Shaw
Departamento de Geografía,
Universidad de Bristol,
Reino Unido

Dr. Eric Brunner
Universidad de Londres,
Reino Unido

Profesor Aubrey Sheiham
Universidad de Londres,
Reino Unido

Dr. Danny Dorling
Departamento de Geografía,
Universidad de Bristol,
ReinoUnido

Dr. Stephen Stansfeld
Universidad de Londres,
Reino Unido

Ms. Jane Ferrie
Universidad de Londres,
Reino Unido
Dr. Martin Jarvis
Fondo Imperial para la Investigación
sobre Cáncer
Unidad sobre el Comportamiento y
Salud
Universidad de Londres,
Reino Unido

Profesor Mike Wadsworth
Consejo para la Investigación Médica
Encuesta Nacional sobre Salud y
Desarrollo,
Universidad deLondres,
Reino Unido
Profesor Richard Wilkinson
Universidad de Sussex, Brighton, y
University College, Londres,
Reino Unido

Profesor Michael Marmot
Universidad de Londres,
Reino Unido

2

Contenido
Colaboradores
Prólogo
Prefacio
Introducción
1. El gradiente social
2. Estrés
3. Primeros años de vida
4. Exclusión social
5. Trabajo
6. Desempleo
7. Apoyo social
8. Adicción...