Cancer

NEOPLASIAS DE PULMÓN
EMBRIOLOGÍA
Aproximadamente la cuarta semana aparece el divertículo respiratorio (esbozo pulmonar) como evaginación de la pared ventral

Segmentación Pulmonar de Chevalier y Jackson
Pulmón derecho
Lóbulo superior

Anterior

del intestino anterior.
En consecuencia, el epitelio de revestimiento de la laringe, tra-

Apical
Posterior

Lóbulo medio

LateralMedial

quea, los bronquios y los pulmones, tienen origen endodérmico.
Lóbulo inferior

Superior

Inicialmente, el esbozo pulmonar comunica ampliamente con el

Basal medial

intestino anterior, a medida que el divertículo se extiende en la

Basal anterior

dirección caudal queda separada de éste por los rebordes traqueo-

Basal lateral

esofágico, así el intestino anterior quedadividido en una porción

Posterolateral

dorsal, el esófago y otra ventral, la traquea y los esbozos pulmo-

Pulmón izquierdo

nares.

Lóbulo superior

Apical posterior
Anterior

Sin embargo, el primordio respiratorio sigue comunicado con la

Lingular superior

faringe a través del orificio laríngeo.

Lingular inferior
Lóbulo Inferior

Superior
Antero medial

ANATOMÍA DELPULMÓN

Basal lateral
Basal posterior

Son dos órganos situados en la cavidad torácica, cuya función es
realizar la ventilación en base a la hematosis, esto es, la transfor-

El hilio pulmonar está formado por el bronquio principal, la arteria

mación de la sangre venosa en sangre arterial.

pulmonar y las venas pulmonares superior e inferior; en el lado izquierdo, la arteria pulmonarpasa por encima del bronquio lobular

Cada pulmón está dividido por lóbulos y segmentos diferentes

superior, mientras que del lado derecho que es anterior y pasa por

para cada pulmón.

el bronquio lobular superior.

El pulmón derecho está dividido en tres lóbulos por dos cisuras,
una superior llamada horizontal o menor, y una vertical llamada
vertical o mayor, de esta manera quedadividido el pulmón en
lóbulo superior, medio, inferior.

Las arterias segmentarias siguen a los bronquios segmentarios.
Las venas ocupan la posición intersegmentaria convergiendo para

El pulmón izquierdo está constituido por un lóbulo superior e infe-

formar las venas segmentarias que drenarán en las venas pulmo-

rior, separados por una cisura que sigue un recorrido oblicuo desdenares superior e inferior, en el lado derecho, las venas del lóbulo

el nivel posterior de la tercera costilla hacia delante terminando a

medio drenaran en la vena pulmonar superior.

nivel de la sexta o séptima costilla. (Unión condrocostal)

El árbol arterial pulmonar es un sistema de baja presión compa-

Ambos pulmones están separados entre sí en la línea media por

rando con lasarterias periféricas, con vasos de pared delgada y

una serie de estructuras que constituyen en su conjunto el medias-

frágil siendo una de las razones de las hemorragias pulmonares.

tino, separado de las vísceras abdominales por el diafragma.

Los pulmones tienen una circulación sanguínea doble: el sistema
arterial pulmonar y el de las arterias bronquiales. Las primeras llevan sangre venosadel ventrículo derecho para que sea oxigenada;

y acompañan a los bronquios. Las arterias bronquiales pro-

NEOPLASIAS BENIGNAS DE PULMÓN

vienen directamente de la aorta o de las arterias intercostales
y son variables en número, llevan la sangre oxigenada con
presión arterial general a la pared bronquial a nivel de los

El nódulo pulmonar solitario, se presenta en frecuencia de 1bronquiolos terminales.

a  casos por cada 1000 radiografías, cerca del 30% de estos

Los nervios pulmonares proceden de los neumogástricos y
de la doble cadena simpática, hay que recordar que el neu-

son malignos, y el resto son neoplasias benignas, que representan el  al 5% de los tumores primarios de pulmón.

mogástrico derecho, después de haber emitido el recurrente

Los tumores...