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Cáncer de mama en la etapa II
Cáncer de mama en la etapa II
GENERALIDADES
Las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en etapa II presentan un cáncer primario que bien puede manifestarse en los ganglios linfáticos axilares y medir menos de 5 cm (2 pulgadas), o bien tener un tamaño mayor a los 2 centímetros (3/4 de pulgada) y no presentarse en los ganglios linfáticos axilares. Los cánceresde mama en etapa II, se pueden curar con el tratamiento actual de modalidades múltiples, el cual comprende cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal.
Al cáncer de mama que se extiende a los ganglios linfáticos, se le conoce comúnmente como enfermedad de nódulos positivos.
El tratamiento eficaz del cáncer de mama en etapa II requiere de terapia local y sistémica. La terapia localcomprende cirugía y/o radiación y tiene como objetivo destruir cualquier célula cancerosa presente en las mamas o cerca de ellas. La terapia sistémica, tiene como fin destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Ésta puede incluir quimioterapia, terapia hormonal o terapia biológica. La terapia sistémica puede administrarse antes de la cirugía, lo cual se conoce como terapia neocomplementaria.La siguiente es una información general del tratamiento para el cáncer de mama en etapa II. El tratamiento de modalidades múltiples, el cual utiliza dos o más técnicas de tratamiento, es reconocido cada vez más como un procedimiento importante porque aumenta las posibilidades de curación de la paciente y prolonga su supervivencia. En algunos casos, participar en un ensayo clínico que utiliceterapias nuevas e innovadoras, puede brindar el tratamiento más prometedor. Las circunstancias particulares según la situación de cada paciente, pueden influir en la forma cómo se aplican estos principios generales de tratamiento. Deben tomarse muy en cuenta y compararse cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales de la atención de modalidades múltiples, de la participación en ensayos clínicoso del tratamiento normal. La información de este sitio de Internet, tiene el propósito de ayudar a educar a las pacientes en cuanto a sus opciones de tratamiento y también a facilitar un proceso mutuo o compartido de toma de decisiones con su oncólogo.
TERAPIA LOCAL: CIRUGÍA Y RADIACIÓN
Tanto la cirugía como la radiación se consideran como terapias locales, porque pueden tratar el cáncer demama y prevenir su reaparición en el área afectada y el área circundante. Estas terapias, sin embargo, no pueden tratar el cáncer que ya se ha expandido a otros puntos del cuerpo.
Cirugía: En la actualidad, los médicos recomiendan que las pacientes con cáncer de mama en etapa II, se sometan a una extirpación quirúrgica del cáncer primario de mamas. La cirugía para el cáncer de mama en etapa II,puede realizarse a través de una mastectomía o una tumorectomía. Una mastectomía implica la extirpación de las mamas en su totalidad, mientras que una tumorectomía implica la extirpación del cáncer y una parte del tejido circundante. En vista de que la tumorectomía por sí sola conlleva un índice más alto de reaparición de cáncer en comparación con la mastectomía, las pacientes que optan por sometersea este procedimiento también son tratadas con radioterapia. Esta combinación de tumorectomía y radioterapia se llama, terapia de conservación de mamas .Estudios clínicos han demostrado que este tipo de terapia, en comparación con la tumorectomía por sí sola, conlleva un riesgo menor de reaparición de cáncer local. [1] , [2]
Se ha demostrado que la terapia de conservación de mamas y lamastectomía, generan el mismo grado de supervivencia a largo plazo. [3] Las dos se consideran opciones aceptables para pacientes cuyo cáncer de mama se encuentra en las primeras etapas.
Algunas pacientes que en principio no son candidatas para la terapia de conservación de mamas, pueden ser elegibles después de someterse a quimioterapia. El tratamiento sistémico antes de la cirugía se llama terapia...