candidiasis.

Candidiasis
Se considera que una tercera parte de las vulvovaginitis se deben a Candida, el 90% de las vulvovaginitis por Candida, se deben a Candida Albicans, el 10 % restante a otras especiesmenos frecuentes como C. glabrata, C. tropicalis y C. krusei estas se asocian a cadidiasis vaginal complicada con 4 o mas episodios por año y resistencia al tratamiento habitual. Son más frecuentes enlas embarazadas o inmunocomprometidos, por ejemplo, las mujeres diabéticas.
Se ha descrito que la Candida en algunos casos forma parte de la flora comensal; sin embrago, se consideranprincipalmente de casos de portadoras asintomáticas de dicho microorganismo, lo cual es más frecuente en las mujeres que toman anticonceptivos orales.
En cuanto a las manifestaciones clínicas que presentan laspacientes se observan en los genitales externos lesiones papulopustulosas y eritema. La secreción vaginal es de consistencia adherente con grumos, con un pH normal y además no cambia al típico olor apescado al combinarla con KOH al 10%, como ocurre con la secreción de las vaginitis bacterianas.
Debido a que la Candida puede colonizar la vagina, es difícil considerarla como causa en 100% de loscasos de aislamiento en el conducto vaginal. Por lo tanto es necesario conjuntar las características clínicas y la evidencia de Candida.
Todos los Azoles tópicos y orales así como la Nistatinalocal tienen una efectividad del 80% en el tratamiento de candidiasis vulvovaginal no complicada.
El tratamiento para esta enfermedad es tópica y oral; la tópica es 1) Miconazol crema al 2% (5 gramos)en vulva y vagina durante 7 días ó 2) Nistatina óvulos o tabletas vaginales de 100 000 U, una aplicación vaginal al día, durante 14 días. El tratamiento oral es 1) Fluconazol capsulas 250 mg en unadosis única o 2) Itroconazol capsulas 200 mg cada 12 por 1 dia.
No se recomienda dar tratamiento a la pareja masculina si esta permanece asintomática, también es importante mencionar que las mujeres...