Canino retenido

Artigo inédito

Caninos permanentes retidos por palatino: diagnóstico e terapêutica – uma sugestão técnica de tratamento
Mario Cappellette*, Mario Cappellette Jr.**, Luciana Cappellette Monteiro Fernandes***, Arnaldo Pinto de Oliveira****, Lúcia Hatsue Yamamoto*****, Flávio Toshiki Shido*****, Walter Cerveira de Oliveira****** Resumo

Os dentes seguem uma seqüência de erupção favorável nodesenvolvimento da oclusão normal, mas algum distúrbio desse mecanismo, nesse período de transição da dentadura mista para a permanente, pode levar a alterações na seqüência ou mesmo no trajeto de erupção, levando a impactação de dentes. Os caninos superiores permanentes, depois dos terceiros molares, apresentam maior ocorrência de impactação, especialmente na região palatina, mesmo na presença deespaço suficiente para o seu alinhamento na arcada dentária. Na impossibilidade do diagnóstico precoce, esforços serão empregados para reposicionar o dente no arco dentário evitando sua extração, dada a sua importância no equilíbrio, harmonia e função do arco dentário. Nos casos não diagnosticados ou tratados inadequadamente podem ocorrer perturbações mecânicas, infecciosas ou neoplásicas. Oprognóstico depende da posição do canino em relação às estruturas adjacentes e à possibilidade de movimentação ortodôntica. O presente trabalho aborda os principais fatores a serem considerados nos casos de caninos superiores permanentes impactados, tais como processo de erupção, etiologia, diagnóstico e uma forma de tração proposta para caninos impactados. Também será apresentado um caso clínico em quese optou pelo tratamento ortodôntico-cirúrgico, cuja técnica de tração tem-se mostrado bastante eficiente nos casos de impactação de caninos no palato.
Palavras-chave: Canino impactado superior. Etiologia. Impactação dentária.

INTRODUÇÃO Os caninos superiores permanentes desempenham um importante papel no estabelecimento e manutenção da forma e função da dentição, sendo sua presença no arcodentário

fundamental para o estabelecimento de uma oclusão dinâmica balanceada, além da estética e harmonia facial. Assim, dada a sua importância no arco dentário, diante de uma impactação do canino superior permanente, esforços deverão

* Professor do Curso de Especialização do Centro de Aperfeiçoamento Profissional e Especialização do Sindicato dos Odontologistas do Estado de São Paulo (CAPE- SOESP). Professor do Curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Faciaal da Associação Brasileira de Odontologia – Secção São Paulo. ** Mestre em Ortodontia e Ortopedia Facial pela UNICASTELO. Doutor em Ciências da Saúde – Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Escola Paulista de Medicina – UNIFESP Especialista em Radiologia. Coordenador do Curso deEspecialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da Associação Brasileira de Odontologia – Secção São Paulo e FAMOSP. *** Professora do Curso de Aperfeiçoamento do Centro de Aperfeiçoamento Profissional e Especialização do Sindicato dos Odontologistas do Estado de São Paulo (CAPE - SOESP). **** Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial pela UNICASTELO. ***** Cirurgião-dentista. ******Cirurgião-dentista coordenador do serviço de cirurgia bucomaxilofacial do Hospital Geral de Pirajussara - UNIFESP e professor do curso de Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da FAMOSP.

R Dental Press Ortodon Ortop Facial

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Maringá, v. 13, n. 1, p. 60-73, jan./fev. 2008

CaPPellette, M.; CaPPellette JR., M.; FeRnanDes, l. C. M.; OliveiRa, a. P.; YaMaMOtO, l. H.; sHiDO, F. t.;OliveiRa, W. C.

ser empregados para manter o dente evitando sua extração. O canino superior tem um longo e complexo caminho de erupção, de seu local de formação (lateral à fossa piriforme) até sua posição final de erupção. Além disso, leva duas vezes mais tempo para completar a sua erupção e portanto torna-se mais susceptível a sofrer alteração na trajetória de erupção desde a odontogênese até...