Caninos Retenidos

Int. J. Morphol., 27(1):139-143, 2009.

Alteraciones en la Erupción de Caninos Permanentes
Canine Permanent Eruption Alterations

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María Antonieta Pérez Flores; **Pablo Pérez Flores & ***Claudia Fierro Monti

PEREZ, F. M. A.; PÉREZ, F. P. & FIERRO, M. C. Alteraciones en la erupción de caninos permanentes. Int. J. Morphol., 27(1):139143, 2009. RESUMEN: En este trabajo son descritasalteraciones en la erupción de los caninos permanentes, su etiología, diagnóstico temprano y posibilidades terapéuticas. El canino recoge todos los problemas de espacio que puedan existir en la arcada y es frecuente la erupción en una zona alta. La inclusión de los caninos tiene una etiología compleja, favorecida por factores evolutivos, anatómicos y mecánicos. La impactación mandibular es menosfrecuente y su incidencia se describe como veinte veces menos que la impactación del canino maxilar. La erupción ectópica de los caninos maxilares puede estar asociada a la reabsorción de las raíces de los incisivos adyacentes. A la edad de 8 a 10 años empieza a palparse la prominencia del canino en el fondo del vestíbulo. Los métodos radiográficos más utilizados son las radiografías panorámica,oclusal y periapical, con técnicas de tubo vertical y otras angulaciones. En la actualidad, es de gran ayuda la tomografía computarizada. El término tratamiento temprano implica una terapéutica en estadíos precoces de desarrollo, cuando la patología puede ser interceptada o detenida y los tratamientos más utilizados son exodoncia de caninos temporales y extracción seriada. En conclusión, lasalteraciones en la erupción de caninos permanentes requiere conocimiento de los parámetros de normalidad, cronología y secuencia, junto a la aplicación de pruebas complementarias, para poder efectuar una evaluación temprana y pertinente y evitar las complicaciones derivadas de un diente impactado. PALABRAS CLAVE: Erupción ectópica; Canino.

INTRODUCCIÓN Después de los terceros molares, los caninos son losdientes que presentan mayor anomalías en su erupción, quedando atrapados en el hueso (Camilleri & Scerri, 2003). El concepto de anomalías en la erupción puede ir desde la erupción ectópica, erupción en otro lugar; hasta la inclusión dentro del hueso, con o sin impactación en alguna estructura (Canut, 2000; Chatem, 2004). La impactación vestibular suele estar asociada a problemas de espacio,pudiendo ser corregidos al hacerlo suficiente. La impactación palatina se asocia con alteraciones del trayecto. Es un problema amplio con una prevalencia de 1,7% (Kurol, 2002). Tiene una etiología compleja, favorecida por factores evolutivos, anatómicos y mecánicos (Peñarrocha et al., 2003). No es un fenómeno nuevo y se han encontrado cráneos fechados con más de 4 milenios que presentaban esta patología(Otto, 2003). Un diagnóstico temprano y un seguimiento cuidadoso del desarrollo de la dentición son esenciales para la intervención temprana y la corrección de las anomalías eruptivas (Kurol).
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El propósito de este trabajo es, por medio de una revisión bibliográfica, describir las posibles alteraciones en la erupción de los caninos permanentes, así como también, determinar sus posiblesetiologías, diagnóstico temprano y posibilidades terapéuticas oportunas. 1. Trayectoria normal de erupción del canino permanente. Las características anatómicas del canino superior lo convierten en el diente con mayor potencial de supervivencia en la arcada. Desde un punto de vista funcional, los caninos son considerados dientes clave en la oclusión. Con un gran protagonismo estético, dan armonía alfrente anterior, la línea de la sonrisa y surco geniano (Canut). Entre los 5 y 15 años de edad se ha observado que los caninos recorren al menos 22 mm, durante este tiempo. En el plano lateral, los caninos muestran un movimiento significativo en dirección bucal entre los 10 y 12 años de edad. Antes de esta edad, tienen una dirección palatina. Aproximadamente 3⁄4 de la raíz se encuentra formada...