Cantilever

1. Tallado de piezas con fines protésicos

1.1 Principios Mecánicos:

Retención: Depende básicamente del contacto existente entre las superficies internas de la restauración y las externas del diente preparado, esto mayormente es llamado retención friccional. Mientras más paralelas son las paredes axiales del diente preparado mayor retención friccional habrá en la restauración.
Resistenciao estabilidad: La forma de resistencia y estabilidad conferida al tallado previene el dislocamiento de la restauración cuando es sometida a fuerzas oblicuas, que pueden provocar la rotación de la restauración.
Rigidez Estructural: Esto quiere decir que el tallado debe ser ejecutado de tal manera que la restauración tenga un espesor suficiente de metal (para corona de metal porcela), metal yporcelana (para corona de M-P) y de porcelana (para coronas de total porcelana), para asi poder resistir las fuerzas masticatorias y no comprometer la estética y el tejido gingival.
Integridad Marginal: Esta procura que la prótesis este adaptada de correcta manera en el margen gingival.

1.2 Principios Biológicos:
Vitalidad pulpar:
Al tallar dientes vitales, se exponen los túbulos dentinarios loque deja
susceptible a agresiones al tejido pulpar, es por eso que debemos tener
consideraciones especiales.

*Consideraciones en la vitalidad pulpar:

-Tallar con fresas de grano grueso(negras) al principio y al final con grano
más fino → para así tener que hacer el mínimo de desgaste con el mínimo de
presión y evitar lo más que se pueda el roce y gracias a esto aumentar lo
menos posiblela temperatura y evitar dañar la pulpa.

-Antes de cementar con fosfato usar lechada de cal.

-Técnica adhesiva para disminuir sensibilidad post-operatoria.

-Hacer provisorios fuera de boca y tomando en consideración el monómero
libre y la exotermia de la polimerización del acrílico.
Los provisorios deben tener semejanza de forma, color y función del diente.
Además deben serindividuales para cada diente y para cada ocasión.

El provisorio es de acrílico (única diferencia con coronas), ya que es más
fácil de trabajar.
-Ubicación de terminación cervical yuxta o sub.

Periodonto sano y favorable:

-Encía clínicamente sana → sin tártaro supra ni subgingival. Tampoco debe
presentar inflamación gingival, supuraciones ni sangre.

-Ausencia de enfermedad periodontal y/ocálculos.

-Encía y cortical ósea gruesas.

El periodonto debe presentar estas características para que los límites dela preparación sean precisos.

2-Terminaciones cervicales:

A. Según su ubicación:

-Margen supragingival → límite más a oclusal de la encía.

-Fácil higiene y control.
-Fácil reproducción.
-Fácil preparación.
-Antiestético.

*Indicaciones:

-Sector posterior.
-Caraslinguales y palatinas.
-Pacientes lábil Periodontal.

-Margen yuxta-gingival→ queda al mismo nivel que la encía.Bastante estético y Menos daño periodontal.

-Margen subgingival → terminación dentro del surco gingivodentario
(1-2mm.).Se mete 0.5mm dentro del surco gingival, si metiéramos
más:
→ alteraría la flora del surco, produciéndose una mayor acumulación
de P.B. lo que llevaría a undaño periodontal mayor.
→ se potencia inflamación gingival.
-Muy estético → ya que es típico en personas que al reírse muestran las
encías.
-Aumenta anclaje en coronas cortas.
-Menor susceptibilidad a las caries.
-Potencial lesión periodontal.
-Difícil reproducción.

*Indicaciones:

-Caries, erosiones anfracciones, erosiones sub.
-Repeticiones de tratamientos.

B. Según forma:Cualquiera de las siguientes puede ser supra, sub (solo posteriores) o
yuxtagingival.

-Recto o 90º (hombro recto) →

-Jacket de porcelana (frágiles).
-Terminación Cerámica (aluminosa).
-Terminación supra estética.

-Bisel de 135º o 50º de revés (hombro en bisel) →
-Dado por la fresa de torpedo.
-Usado en coronas de metal-porcelana.
-Difícil coincidencia de metal con porcelana....